1岁4个月宝宝晚上经常哭闹，常见原因包括睡眠环境、佝偻病、皮肤红肿、胃肠功能疾病、饥饿等。

1、睡眠环境：需要注意睡眠环境，比如被褥、衣服是否合身或者过紧，宝宝对衣服、被褥有无过敏现象；

2、佝偻病：主要临床表现是非特异性神经系统的变化，即容易哭闹、烦躁，尤其晚上会更明显，而且比较爱出汗，出汗以后会将头发打湿，宝宝经常伴枕秃表现。需要观察宝宝是否及时补充维生素D，因为维生素D是预防佝偻病较重要的药物，通常足月宝宝从出生后15天开始补充，早产宝宝从出生后第7天开始补充；缺钙会造成神经兴奋性增高,就可能会影响孩子的睡眠质量，导致宝宝出现夜间哭闹、睡眠质量差、易惊醒等异常情况，影响孩子的生长和发育。如果确定睡觉哭闹是缺乏维生素D引起的缺钙造成的，建议给予维生素D口服,同时多让宝宝接受阳光照射，以增进钙的吸收。

3、其他因素：需要对宝宝进行全身查体，如皮肤是否红、肿，手指、脚趾是否被细线缠绕，腹部有无胀气、不适感等，应综合考虑宝宝哭闹原因。此外，消化不良引起的胃肠功能疾病，受到惊吓、腹痛以及饥饿等原因也是导致宝宝夜间睡眠哭闹、不安稳的原因，家长需要仔细甄别。