人体出现甲状腺结节的时候需要到医院行超声检查，超声结合甲状腺结节的回声，边界情况，有无点状钙化以及纵横比等，对甲状腺结节良恶性可以做初步判断。可以行甲状腺结节细针穿刺取病理检查，如果病理怀疑或者证实为恶性结节，需要行手术治疗。4a级结节恶性概率在5%左右，所以，对于4a级甲状腺结节可以进行随诊，就是每3个月或者6个月复查甲状腺超声，重新对结节进行分级评估。如果分级评估增大了，比如由4a级变成4b级或者5级，需要立即行手术治疗。

如果甲状腺结节出现恶变，出现局部的疼痛，甲状腺结节明显增大，所以应该及时的行手术治疗，并做病理检查，以明确诊断。如果是良性结节，体积较小，而且没有明显的症状是可以不做特殊的处理，但是要定期的检查甲状腺彩超或者甲状腺功能，以更好地评估病情。如果甲状腺体积比较大，有压迫症状甚至引起声音嘶哑，呼吸困难等要及时的行手术治疗。甲状腺结节中药治疗是取不到明显的效果的，所以甲状腺结节服用中药不可能达到痊愈的可能。

根据临床检查，通过进行彩超、T3等甲状腺的功能检查，根据甲状腺结节的分类，决定是否需要做手术，如TI-RADS分级，1级或2级一般为良性，3级仅有1%恶变的可能，4级结节恶变较多，所以根据分级来决定是否进行手术。所以做甲状腺手术，需根据病情来定是否做甲状腺的切除，做部分切除或全切由良恶性的程度来决定，因为切除以后，需考虑患者的甲状腺功能，有无甲减，均需要靠药物来治疗，如恶性肿瘤要长期药物治疗。部分甲状腺结节并不需要做手术，有些微小的病变，可能带瘤生存、带结节生存都可以，但是怀疑恶性结节，一般就要做手术。虽然甲状腺结节为良性，但影响呼吸，压迫到气道，也要做手术。