十二指肠溃疡出血主要是观察有没有黑便，但是黑便也可能由于过多进食猪血、鸭血、猪肝或中药引起，建议通过查大便常规进行鉴别。十二指肠球部溃疡的临床表现主要是腹痛，比较轻的出血一般没有症状，比较重的出血会有一定的症状。一般可以观察大便的颜色，如果有出血，可表现为黑便，如果出血量比较大，甚至可以出现呕血。球部溃疡的患者如果先有腹痛，突然腹痛消失，同时发现大便变黑，这个时候也提示溃疡出血。

胃溃疡的中医治疗强调两个特点，一个是整体观，第二个是辨证论治。所以胃溃疡的治疗，要看到病人。另外一定要去面诊当地的中医医生，通过望诊、闻诊、问诊、切诊，得到详细的资料进行辨证论治，然后选择具体的药物治疗。从临床观察来看胃溃疡表现出的脾胃虚弱的患者要多。近几年来生活节奏加快，体质影响疾病也是很明显的，所以在临床上也会出现肝旺克脾。从中医上讲肝属木脾属土，从五行中肝克胃，木克土，所以肝病引起脾气不好，肝旺克脾。所以在治疗时，健脾和胃的同时要进行疏肝理气。

只有少数情况需要手术，常见的有溃疡出现幽门管梗阻、胃溃疡出现穿孔，这种情况通过内科治疗，是没有办法根治的。胃溃疡与胃酸过多引起胃黏膜下沉、肌肉层的破损有直接关系。通过抑制胃酸、保护胃黏膜、促进溃疡面的愈合即可缓解。只有在普通外科或胃肠外科做手术才能修补或疏通幽门。