国红
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自身免疫性肝炎的症状
发布时间:2024-03-24
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大多数病人表现的就是慢性肝炎的表现,可以出现乏力、腹胀、腹部不适,还有病人可以出现肝酶的升高,胆红素的升高,但是通常的表现不是很明显,有1/3以上的病人都没有症状,只是体检的时候发现了转氨酶的升高,还有大概将近1/3的病人在发现的时候就出现了肝硬化的表现。还有一部分病人就是以急性的,甚至爆发性的肝炎起病的,这种病人通常开始的时候转氨酶和胆红素的水平都很高,临床过程是非常凶险的。再有大概约17%-48%的自身免疫性肝炎的病人,可以合并其他的自身免疫性疾病,包括类风湿、桥本性甲状腺炎、溃疡性结肠炎、糖尿病等等。甚至有病人是在首次就诊的时候,发现类风湿,同时发现还有自身免疫性肝炎等等这一类的情况,因此表现可能也是多种多样的。
根据肝硬化的程度、肝硬化的分类临床辨证治疗,对于自身免疫性肝硬化,在中医学认为很多都是因为气虚血瘀,长期以后导致运化失司,会出现腹胀、大便稀。自身免疫性肝病的治疗一个是对症治疗,如果出现肝功异常可以保肝降酶治疗。如果出现自身免疫性肝硬化,就要抗纤维化治疗。还有一个就是激素治疗,激素对于自身免疫性肝病治疗是有一定效果的,但是副作用太大,目前应用是比较慎重的。
自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的慢性进行性肝脏炎症性疾病,其临床特征为不同程度的血清转氨酶升高、高γ-球蛋白血症、自身抗体阳性,组织学特征为以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的界面性肝炎,严重病例可快速进展为肝硬化和肝衰竭。该病在世界范围内均有发生, 在欧美国家发病率相对较高,在我国其确切发病率和患病率尚不清楚,但国内文献报道的病例数呈明显上升趋势。不传染。
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