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李奇蕊
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知识库 介入治疗脑血管瘤
介入治疗脑血管瘤
发布时间:2024-03-24
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脑血管瘤随着影像学的发展,目前发现的越来越多,这种脑血管瘤破坏、破裂的话,容易造成的疾病是自发性的蛛网膜下腔出血。所以进行介入治疗,是一种首选的治疗的方法。那么,什么时候进行介入治疗?第一,如果是无症状性的脑血管瘤,而是经过查体发现的。这种情况,可以根据脑血管瘤的大小,以及位置是不是非常的重要来决定。如果血管瘤比较小,没有危险的话,可以暂时进行观察没有必要进行介入治疗;如果脑血管瘤比较大,可以及时的进行治疗。不必等到脑血管瘤的破裂再进行治疗。第二,如果脑血管瘤已经破裂,造成了蛛网膜下腔出血,那么尽早的治疗。最好的治疗的时间,一般是在发病以后72h之内,是进行治疗的最佳治疗时间窗。

如果血压过高时可能会引起脑部血管扩张,患者可以出现头痛。严重时,也可能会出现高血压脑病,患者可能会出现恶心、呕吐,也可能会出现意识模糊等等,应积极调控血压治疗。偏头痛患者,主要表现为反复发作的一侧搏动性的头痛,同时可以出现恶心、呕吐,主要是对症治疗。头痛的部位一般为一侧眼眶眶周,也可能会出现一侧额部或者颞部头痛,同时可以伴有眼结膜出血、鼻塞和流泪。

保守治疗无效者可以选择介入支架、球囊扩张、内膜剥脱等方法,部分患者可以完全恢复,但不注意生活习惯改变,继续吸烟、饮酒,不注意控制血压、血糖、血脂,脑血管可以再次狭窄、闭塞。脑血管狭窄患者通过改变生活方式,积极控制血压、血糖、血脂,给予阿司匹林或波立维等抗血小板治疗后,部分患者脑血管狭窄能够得到改善。


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