挂实线多用于高位的肛瘘手术，因为高位肛瘘术中一次性切开会导致术后的肛门失禁，所以在术中使用橡皮筋代替手术刀进行切割，起到边切边长的作用，最大限度的保留肛门术后的功能，不会导致肛门失禁。挂线分为挂虚线和挂实线，挂虚线一般使用在复杂性的肛瘘手术中，当有多个外口，在多个外口之间可以挂虚线，主要的作用是引流，一般在术后一周左右，医生就会剪出挂线。皮筋一般在术后一周左右开始紧线，然后每隔4-5天左右紧一次，直至脱落。肛瘘手术术中使用皮筋的话，说明采用了挂线的治疗。

每日用温盐水或高锰酸钾1:10000的浓液坐浴，同时注意勤换内裤，可适当使用黄连素、庆大霉素等抗生素口服，以控制炎症。较大较高位的肛瘘，常有粪便或气体从外口排出。肛瘘临床表现为流脓，肿痛，瘙痒，排便困难，贫血，身体消瘦，精神萎靡，神经衰弱等。药物治疗肛瘘只能缓解病情的疼痛，治标但不能治本。

现在中医肛肠最常用的办法还是挂线疗法，挂线疗法有虚挂也有实挂，专业的肛肠医生会根据病情选择虚实结合挂线疗法，这是传统的中医治法，经过很多年的实践证明是非常有效、非常实用的一种治法。复杂性肛瘘现在在学术界也有很多的探索，常规的治疗还是考虑挂线疗法。所以，一旦得了高位复杂性肛瘘，选择什么样的治法和治疗的结果是直接相关的。所以一定要在保护括约肌的前提下，尽量解决它的原发病灶去根治。