需不需要做手术，取决于具体的病症，脑梗塞手术治疗的目的是，重建脑部缺血部位的血液循环，手术方法有颅内外动脉吻合术、颅内外动脉搭桥术、大网膜颅内移植术、带蒂颞肌颞浅动脉筋膜一大脑皮质贴合术、动脉内膜切除术和狭窄血管腔内扩张术等。如果是严重的脑梗塞，脑细胞肿胀明显，有可能会压迫脑干，形成脑疝，严重的可导致患者死亡，这种情况需要手术治疗。溶栓治疗：目的是恢复梗死区血流灌注，防止神经元不可逆损伤，挽救缺血以及在超早期的应用。

如果血压升高，有可能导致脑血管痉挛，有可能会诱发脑梗死或者脑出血，患者双方需要注意不能进行太激烈的夫妻生活。脑梗塞疾病患者要注意的事项如下：脑梗塞应该注意家庭的综合性防治这对脑梗塞病症的康复起到至关重要的作用。如果是男性病人，在脑梗死病情稳定以后有肢体残疾，过性生活应该以女性为主导。

对于轻微的脑梗，一般不会出现特别明显的临床症状，可能只会出现头晕，头痛，一过性的肢体麻木等现象，在出现轻微脑梗时，一定要及时的控制住病情，要吃一些具有活血化瘀或者抗血小板凝聚的药物来防止病情的加重。也可能会出现大面积脑梗塞或者反复多次发病，轻者会出现运动障碍、言语笨拙、重者会出现偏瘫、卧床、吞咽困难，生活无法自理等严重后果，如果这样，患者的寿命肯定会相应的缩短。老年人轻微的脑梗死和老年人能活多久，两者之间没有直接必然联系。