去提问

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码
范书英
3566
所有文章
1
查看次数
1
昨日次数
知识库 腰椎管狭窄术后
腰椎管狭窄术后
发布时间:2024-03-24
浏览:9
手机查看

请在手机端操作

打开微信或浏览器扫描二维码

注意观察伤口渗血,渗液情况,观察引流液的颜色成分和总的引流量等,术后24小时内,应反复检查病人会阴部及双下肢感觉运动变化情况,如果神经受压不见好转反而进行性加重,同时引流管不够通畅,引流量很少,说明椎管内出血量较多,局部形成血肿导致神经受压,应立即手术探查,避免神经受压,过久出现不可逆性的瘫痪。加强生活护理,定时给病人翻身,翻身时注意肩部和臀部同时翻转,保持腰部平直无扭曲协助病人在床上平躺着解大小便,可以使用尿壶和一次性尿布,注意避免污染伤口敷料,48小时拔出引流管后即可鼓励患者进行直腿抬高锻炼和腰背肌肉锻炼争取早日康复。术后最初24小时,应保持平卧位,腰部垫小枕可以拿压迫刀口减少出血,观察患者的一般情况,呼吸血压脉搏,注意保持引流管通畅,不要使引流管受重压或者折弯,维持其负压和无菌状态。

1、腰椎管狭窄病人做手术前会做全身的评估,如果没有严重的并发症、脑血管疾病、高血压、糖尿病,手术是没有风险,但如果病人本身有很多疾病且不可控,那么手术是有一定风险的。2、引起腰椎管狭窄的原因有很多。对于药物和物理治疗没有效果的患者来说,就需要考虑手术治疗了。建议患有腰椎管狭窄的患者,一定要尽早到相关医院,进行治疗。

颈椎椎管狭窄源自于椎间盘突出、黄韧带钙化、骨刺形成,主要是根据椎管狭窄程度选择适当治疗方法,如果临床症状不明显,在行颈椎磁共振检查后,可伴有轻微狭窄。如果椎管狭窄非常严重,常伴有踩棉感,上肢麻木、灼痛感、肌肉萎缩,锥体束病理征明显,保守治疗无效,可以采取手术治疗,手术多数切开减压。可以保守治疗,保守治疗可以先行牵引治疗,保守治疗期间适当应用治疗神经根水肿的药物,临常选择地奥司明片、静滴甘露醇,适当配伍地塞米松治疗,也可以选择针灸,针对椎管狭窄均疗效不错。


本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
举报
取 消 确 定
相关推荐
腰椎管狭窄术后
首先,对于手术以后的病人,一定要严格的卧床休息保护,这才是恢复最好的条件。如果过早的进行活动,就会引起局部的损伤。第二,需要积极的对伤口进行换药、消毒。防止感染是很重要的,一般两三天就需要伤口换药一次。第三,由于手术的过程中,本身就是损伤,会引起腹膜后的血肿,从而刺激交感神经,引起胃肠蠕动比较慢,引起腹胀便秘,针对于这种情况,一般需要少食多餐,口服复方芦荟胶囊,外用开塞露。再就是饮食方面需要禁忌辛辣刺激性食物,需要戒烟、戒酒等。还有,需要活动双下肢关节和肌肉,防止关节僵硬和肌肉萎缩也是至关重要的,这就是腰椎管狭窄术后的保养。
杨春喜
发布时间:2024-03-24
 
腰椎管狭窄术后
并且术后要加强腰背部肌肉力量的锻炼,以防止长时间不活动以后,引起腰背部肌肉废用性的萎缩,后期再下地活动时就会导致废用的萎缩受力,引起腰背部有明显的酸胀疼痛情况,并且在术后也要加强四肢肌肉力量的锻炼,和关节部位屈伸、活动的锻炼,以防止长时间不活动,引起四肢肌肉废用性的萎缩,和关节黏连软缩的情况。所以在卧床期间一定要注意翻身,拍背,并且鼓励病人排痰,并且要多注意会阴部的卫生,多喝水,以防止出现长时间卧床以后导致褥疮、坠积性肺炎、泌尿系感染的情况。并且术后可以适当地应用活血化瘀药物,和神经营养药物来促进受压脊髓水肿的吸收消退和损伤的恢复。对于腰椎管狭窄的病人,在手术以后一般要卧床休息两个月,才能够逐渐的带腰围带,或者是脊柱固定支架,逐渐的下地活动。
赵晓东
发布时间:2024-03-24