范书英
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腰椎管狭窄术后
发布时间:2024-03-24
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注意观察伤口渗血,渗液情况,观察引流液的颜色成分和总的引流量等,术后24小时内,应反复检查病人会阴部及双下肢感觉运动变化情况,如果神经受压不见好转反而进行性加重,同时引流管不够通畅,引流量很少,说明椎管内出血量较多,局部形成血肿导致神经受压,应立即手术探查,避免神经受压,过久出现不可逆性的瘫痪。加强生活护理,定时给病人翻身,翻身时注意肩部和臀部同时翻转,保持腰部平直无扭曲协助病人在床上平躺着解大小便,可以使用尿壶和一次性尿布,注意避免污染伤口敷料,48小时拔出引流管后即可鼓励患者进行直腿抬高锻炼和腰背肌肉锻炼争取早日康复。术后最初24小时,应保持平卧位,腰部垫小枕可以拿压迫刀口减少出血,观察患者的一般情况,呼吸血压脉搏,注意保持引流管通畅,不要使引流管受重压或者折弯,维持其负压和无菌状态。
1、腰椎管狭窄病人做手术前会做全身的评估,如果没有严重的并发症、脑血管疾病、高血压、糖尿病,手术是没有风险,但如果病人本身有很多疾病且不可控,那么手术是有一定风险的。2、引起腰椎管狭窄的原因有很多。对于药物和物理治疗没有效果的患者来说,就需要考虑手术治疗了。建议患有腰椎管狭窄的患者,一定要尽早到相关医院,进行治疗。
颈椎椎管狭窄源自于椎间盘突出、黄韧带钙化、骨刺形成,主要是根据椎管狭窄程度选择适当治疗方法,如果临床症状不明显,在行颈椎磁共振检查后,可伴有轻微狭窄。如果椎管狭窄非常严重,常伴有踩棉感,上肢麻木、灼痛感、肌肉萎缩,锥体束病理征明显,保守治疗无效,可以采取手术治疗,手术多数切开减压。可以保守治疗,保守治疗可以先行牵引治疗,保守治疗期间适当应用治疗神经根水肿的药物,临常选择地奥司明片、静滴甘露醇,适当配伍地塞米松治疗,也可以选择针灸,针对椎管狭窄均疗效不错。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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