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徐艳娟
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知识库 脑出血不能手术怎么办
脑出血不能手术怎么办
发布时间:2024-03-24
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丘脑内有颅内重要的结构,它的位置比较深,是构成脑室壁的一部分,丘脑出血一般不手术的主要原因是从大脑表面到达出血的部位,容易损伤重要结构,加重病人的损害。其二,丘脑出血量一般都比较少,很少能达到30毫升,只有一些特殊情况才需要手术,比如丘脑出血超过30毫升以上,为了争取保命,丘脑出血破入脑室时,易引起脑室铸型或急性脑积水,这时需要手术治疗。

脑出血的患者会出现昏迷的症状是比较多见的,具体多久能醒主要就是取决于脑出血的部位,还有出血量的多少。但是如果患者是出现了严重的昏迷,出血量比较大,而且部位是在脑干附近,那么患者清醒的时间就会相对于来说就要长一些,可以长达1~2个月,有的患者也会长达三个月左右才会清醒。如果患者出血量不是很大,而且不是重要的部位,通过系统的治疗,那么患者通常会在5天之内就会清醒,也有的患者会在一两周之内清醒。所以一旦出现了脑出血的症状,就要尽早的到医院接受治疗。

再者根据脑出血部位的不同,则会形成一些不同的临床表现形式,比如出血的额叶,额叶是人体的情感中枢,则会造成人体的性格改变,比如原来是内向型性格,现在转为外向型性格;因为脑出血会造成颅内高压的情况,颅内高压的典型表现就是头痛、恶心、呕吐。如果出血在枕叶,枕叶是视觉中枢,则会出现视力的缺损,视野障碍等等一些情况;如果出血在脑干,则会引起昏迷、呼吸节律异常等等一些情况。


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脑出血不能手术怎么办
如果应用单纯的脱水和降颅压的药物治疗之后,患者颅内的压力仍然比较高,这些患者往往需要进行外科手术治疗来清除颅内的血肿,可以降低颅内的压力,也可以降低患者出现脑疝形成的风险,如果患者不能耐受手术,那么如果存在颅内压力增高,可以应用甘露醇,甘油,果糖,速尿,呋塞米,或者托拉塞米或者人血白蛋白等药物进行治疗,还可以应用营养脑细胞的药物。如果患者存在脑出血,这些患者因为病情不允许,患者不能通过外科手术进行治疗,一般来说只能通过药物来对症的处理,脑出血的患者如果出血量非常大,容易使患者出现颅内的水肿。
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