子宫肌瘤腹部疼痛需要考虑的原因主要有：肌瘤红色样变性时可能有急性下腹痛，伴有呕吐、发热及肿瘤局部压痛。子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，常见的症状有：经量增多，经期延长肌瘤。浆膜下肌瘤蒂扭转，可能出现急性腹痛，子宫粘膜下肌瘤由宫腔向外排出的时候，也可能引起腹痛。子宫肌瘤还可能出现下腹坠胀，腰部酸痛，经期的时候可能加重。

子宫肌瘤如果相对比较大或者是粘膜下子宫肌瘤、肌壁间的子宫肌瘤向宫腔内突起，是有可能会导致先兆性流产的。子宫肌瘤在雌孕激素水平的刺激下，生长相对会比较快，在怀孕期间孕妇体内雌孕激素水平相对比较高，所以有可能会刺激子宫肌瘤的生长，容易发生红色变性。在有子宫肌瘤的情况下，一定要定期去医院做好检查，在怀孕期间要注意保持良好的心态，避免过度紧张。子宫肌瘤如果比较小，位于浆膜下或者肌壁间，对身体一般是没有太大影响的，也不会对胎儿的成长发育造成影响。

如果是宫体部的一些浆膜下的肌瘤，就需要腹腔镜的手术，一般来说，子宫肌瘤的手术选择剥除术，术后还是需要定期的复查B超，因为子宫肌瘤剥出手术的复发率是很高的，一般来说，每半年左右就需要复查一次B超，术后还是严密的观察阴道流血和腹痛的情况。子宫肌瘤的手术方法要根据子宫肌瘤的部位大小来决定，有宫腔镜的手术有腹腔镜的手术，也有阴式的手术，这些手术方式都是可以的，首先如果是一些宫颈的肌瘤，就直接做阴式的手术就可以了，如果是宫腔里面的黏膜下的子宫肌瘤，就需要做宫腔镜的手术。