指甲发黑，常见于外伤引起的，还有感染引起的，感染多见于真菌感染引起的甲癣，又称灰指甲。第三个就是见于外伤，局部的钝性外伤导致甲下面出现出血，甲下的这个瘀血就会使指甲维持一段时间的变黑。出现甲母痣要密切注意观察黑色条纹增宽的程度，如果黑线宽度不断加快，一定要及时就医，可以做皮肤镜确诊。

小孩指甲分层，常见原因有： 甲真菌病，即灰指甲，常由于家里人有脚气、甲癣的传染导致，这个情况表现为指甲分层、增厚，发白、发黄，发脆、容易断裂；小孩指甲分层考虑是缺乏微量元素导致的，比如缺锌缺钙，另外缺乏维生素也会引起，需要去正规的医院儿科或者儿童医院去化验一下。孩子指甲分层是缺什么。

因为脚气是属于真菌感染而导致皮肤的一种炎症性疾病，这种炎症反应主要是发生在脚底部位或者是脚趾缝，有的时候也会发生在脚趾部位，当这种感染性炎症一直没有得到治疗，或者是由于这种炎症反复发作，也会造成指甲产生一定的损害，特别是脚趾甲由于在感染真菌的边缘，所以很容易继发形成真菌感染。对于甲真菌病的治疗，关键在于坚持用药，因为药物不容易进入甲板，而且甲的生长比较缓慢，故治疗较为困难，口服伊曲康唑或者特比萘芬联合外用抗真菌药物治疗有着非常好的疗效。脚气引起的灰指甲，在治疗上并没有什么特殊区别。