张忠
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胆囊炎是什么细菌感染
发布时间:2024-03-24
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胆囊炎是急性和慢性胆囊炎的统称,它是多种因素引起的胆囊急性和慢性的炎症过程。大部分都是由胆囊结石引起的梗阻,感染所致的。急性发作时,可有上腹剧痛,伴有恶心,呕吐,发热等,病情的情轻重程度不一,可用内科保守治疗或者手术的治疗胆囊炎的发病与胆汁的淤积和细菌感染密切相关,大多数由细菌感染引起的,常见的有大肠杆菌,产气杆菌,绿脓杆菌,金色葡萄球菌,肺炎链球菌,克雷伯氏菌,梭状芽孢杆菌等。细菌侵入的途径通常是由胆道逆行所致的,平时要注意饮食,以清淡为主。
如果治疗不及时或者治疗无效,有可能因为肿大胆囊,除了疼痛-右上腹剧烈疼痛以外,还可以压迫到胆管出现畏寒、发热、黄疸的胆管炎症状,如果胆囊破溃,甚至引起胆汁性腹膜炎,出现满腹疼痛、板砖腹,甚至感染性休克的症状。所谓晚期胆囊炎,通常是指急性胆囊炎,主要是因为胆囊结石或胆囊息肉堵塞胆囊管,导致胆囊的胆汁无法排出,继发引起的急性梗阻化脓性胆囊炎。在临床上没有所谓的胆囊炎晚期症状一说,胆囊炎根据其发病的急骤与严重程度分为急性胆囊炎与慢性胆囊炎。
对于症状轻微,以腹胀、消化不良为特点的慢性胆囊炎,可通过饮食控制和采用促进胆汁吸收、补充消化酶、缓解腹胀的药物进行治疗,保护胆囊功能,延缓胆囊萎缩,避免诱发急性胆绞痛和急性胆囊炎。此外,对于某些症状不明显,但胆囊功能已经完全丧失,如胆囊充满型结石、胆囊结石直径超过3厘米的患者,由于存在癌变风险,也建议及早手术治疗。对于反复发作的胆绞痛、急性胆囊炎,甚至合并胆管结石、胆管炎、急性胰腺炎等并发症的胆囊结石,建议及早进行腹腔镜胆囊切除。结石性胆囊炎如何治疗:结石性胆囊炎的治疗原则是根据胆囊结石引起的相关症状和胆囊的功能来进行选择。
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