月经来潮前出现肚子疼痛，以下腹部疼痛为主，这是子宫收缩引起，是常见的经前期表现，一般疼痛不严重可以自身耐受者不需要特殊用药，注意休息，加强腹部保暖，禁辛辣生冷食物即可。来月经前肚子比较疼痛，会有生理性原因，因为在月经来之前由于盆腔血管扩张，会造成小腹部下坠、疼痛的表现，可以通过多喝热开水或者急性局部热敷来进行缓解，在月经结束或者到来的时候，就会慢慢的消退，不会影响身体健康。如果说经常出现月经前一侧小腹疼痛的情况，这时有可能考虑是患有附件炎的情况，也需要做妇科B超检查了解附件的情况。

是如果每次同房后都会有小腹疼痛的症状或腹痛症状较为严重，持续不缓解，呈进行性加重等情况，要引起重视，多考虑是由盆腔炎，附件炎等妇科炎性疾病引起，及早到当地公立医院做妇科常规检查和妇科超声检查，明确诊断后及时根据病因进行有针对性的治疗。同房以后小腹疼，这种情况，首先考虑是盆腔脏器扭转或者破裂的可能，由于盆腔脏器扭转或者是破裂，会导致脏器梗死或内出血，危及生命，因此要及时就诊治疗。做爱后小肚子疼，有可能与盆腔炎症有关系。

如果是急性出现肚子疼拉黑色的稀大便，多半要考虑感染或食物中毒所致，主要是由于暴饮暴食、吃了不干净、不洁净或者变质的食物所引起的急性胃肠炎。如果出现大便为黑色，最好去医院做个大便的潜血实验，然后再做胃镜检查，明确出血部位，必要时做小肠镜以及肠镜检查。肚子疼痛，拉黑色大便不成形的话首先考虑是消化道溃疡引起的消化道出血。