王伟
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婴儿脑出血的原因
发布时间:2024-03-24
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新生儿脑出血有以下常见的类型:蛛网膜下腔出血,脑实质出血,硬膜下出血,脑室管膜下及脑室内出血,硬膜外出血等。足月新生儿以硬膜下出血及蛛网膜下腔出血为常见,早产儿则以脑食管膜下及脑室内出血常见。早产儿比较常见,因为早产儿脑血管及脑发育不成熟,某些病因作用下更容易引起脑出血。新生婴儿脑出血是新生儿常见的严重疾病,也是常见的一种脑损伤。
脑出血打孔手术,是行颅骨打孔将颅内的血肿经引流管引流出体外的微创手术。这个手术也有一定的风险:1、在钻孔过程当中,有可能出现硬膜下血肿、硬膜外血肿以及颅内血肿的再次增大,这种情况下就需要转变成开颅手术治疗。2、减压引流不充分,单纯血肿钻孔引流之后如果早期为血凝块,引流可能会较少,达不到减压的目的。3、因为是有创操作,有可能会引起颅内感染,但是只要术中严格执行无菌操作,术后使用抗生素预防感染,尽早拔除引流管,颅内感染发生率就会非常低。
对于高血压脑出血的患者来说,在手术以后可以适当的应用一些脱水降颅压的药物来帮助降低颅内压,同时应控制患者的血压,尽量使血压控制在较为理想的范围之内。对于脑出血术后患者来说,如果是颅内动脉瘤破裂出血实施了手术或者是血管介入的方式来进行治疗以后,可以适当的应用一些预防脑血管痉挛的药物来进行治疗,一般临床上推荐选择钙离子拮抗剂,可以有效地帮助预防发生脑血管痉挛。建议把血压控制在稳定的范围之内,血压不宜过高或者过低,要保证有足够的脑灌注压。
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