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张久亮
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知识库 类风湿性关节炎看哪个科
类风湿性关节炎看哪个科
发布时间:2024-03-23
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风湿免疫科的大夫需要根据患者的临床症状,化验检查以及抗体的情况来评估是不是类风湿性关节炎,根据指标的情况,评估病情的轻重然后治疗相应的方案给予长期治疗。类风湿性关节炎是一种对称性的多关节炎为主要临床表现的异质性的自身免疫性疾病。临床上表现为多关节疼痛,以对称性的小关节疼痛为主,包括腕关节、掌指关节、近端指间关节、踝关节、跖趾关节等等。目前原因不明,考虑和环境因素、遗传易感性以及免疫紊乱有一定的关系。

在急性期需要卧床休息,避免关节活动,在病情控制稳定后逐步增加关节的运动。好发于双手的近段指间关节、掌指关节、腕关节,呈对称性的,也可以累及膝关节、踝关节、趾间关节。临床表现为关节的肿痛压痛、晨僵、活动障碍。类风湿关节炎要早诊断早治疗,只有早诊断早治疗才能避免关节的畸形。

​类风湿性关节炎是血清反应阳性的全身性慢性炎症,其特点是关节滑膜,关节周围组织肌肉和神经鞘膜有破坏性和增生性改变,导致关节破坏,强直和畸形。该病的病因不清,可能与下列因素有关:一,自身免疫反应,与本病有关的人类白细胞相关抗原与短链多肽结合,能激活T细胞,在某些环境因素作用下产生自身免疫反应,导致滑膜增殖,血管易形成炎性细胞聚集和软骨病变。二,感染,其依据是病情发展的一些特征,与病毒感染相符,多数医生认为甲型链球菌感染为本病的诱因。


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