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孙冉
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知识库 共同性外斜视
共同性外斜视
发布时间:2024-03-23
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间歇性外斜视指外展和集合功能之间的平衡失调,集合功能不足和融合力低下而导致外斜视,近视眼未经矫正,看近目标时不使用调节,因而调节性集合减弱,容易引起外斜视,高度远视眼未经矫正成像不清晰,故常常放弃调节导致调节性集合功能低下,屈光参差使双眼成像不清,妨碍了融合促进抑制,最后引起外斜视。先天性外斜视比较少见,一般在出生后一岁内,出现显示多伴有眼部或全身异常如颅面部异常,神经系统疾病,限制性综合症,显著的屈光不正或视觉缺陷的眼病。恒定性是指出生后六个月内发病,大角度的外斜视,常合并有神经系统异常,颅面畸形,​立体视和双眼注视功能比较差。共同性外斜视较内斜视少见,与屈光不正关系不大,发展缓慢,常有一间歇期,受融合机制控制,共同性外斜视可分为,先天性外斜视、间歇性外斜视、恒定性外斜视和继发性外斜视。

斜视手术后的注意事项:刚做完手术需要包扎术眼,一般需要第二天打开,检查术眼,剩下的最主要的就是好好点眼药水涂眼药膏了。第一,一定要听大夫的话,按时按点滴眼药,并按医嘱定期复查,以便随时调整用药。第二,一定不能揉眼睛,因为眼睛里面有缝线,一旦把线揉断了,手术基本就白做了。第三,最好刚做完手术前7天不要洗脸和洗头发,避免水和洗化用品入眼,刺激切口,导致感染。第四,刚做完手术前7天避免大幅度转眼珠,避免眼球疼痛。如果疼痛较剧,可以口服去痛片。第五,每天用无菌生理盐水棉棒清洗眼内分泌物与痂块,成人斜视矫治手术后,如出现复视现象或感到眼部剧烈疼痛等其他特殊情况,请立即告知医生,并按照医嘱进行训练。

比如说我们经常见到的,因为鼻梁宽和内眦赘皮导致的双眼的眼的距离比较近,这种从外观上看起来特别像内斜视,但是经过有经验的医生仔细检查,就不是斜视。因为我们知道,大部分的儿童斜视都发生在儿童期,这个年龄的孩子对检查的配合度比较低,对一些特殊的检查,像器械检查、设备检查都不能胜任。首先要对眼科进行一个全面的检查,看斜视之外是不是还合并其他的疾病,像一些眼底疾病也可以表现为斜视。我们经常看到的戴眼镜遮盖这些步骤都是针对可能合并的弱视进行一些治疗。


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共同性外斜视
共同性的外斜视是双眼向前注视,一眼正位,另一眼呈现外斜位,双眼眼球活动正常分为原发性及继发性,共同性外斜视的临床表现。一、发病年龄,大多数患者发病年龄较早,大部分发生在两岁以内。外斜开始为外隐斜,进一步发展为间歇性外斜视及恒定性的外斜视。二、性别,大约2/3的患者为女性,原因不明可能与遗传因素有关。三、即屈光不正。除集合和分开机制相互作用外,屈光不正可以减弱神经支配而影响眼位。以前认为斜视多见于近视,根据最近的统计资料,正视眼远视眼也经常见,大约8%-15%渐已近视。共同性外斜视,根据斜视的情况,可以行手术及保守治疗。
王伟
发布时间:2024-03-23