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徐艳娟
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知识库 男性输尿管结石的症状
男性输尿管结石的症状
发布时间:2024-03-26
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输尿管结石是泌尿系结石的一种,大多是由于肾结石在排出过程中,受阻在输尿管的狭窄处所形成的,输尿管结石主要有以下几个症状:第一:疼痛:输尿管结石可引起肾绞痛,主要表现为腰部或上腹部突发的剧烈的疼痛,呈阵发性发作,伴恶心呕吐,可间断缓解。出现了输尿管膀胱连接处的结石,出现了下腹的绞痛并且可以伴有尿频尿痛尿急的症状。尤其是上段的输尿管结石与胃肠道神经存在交通支,可以造成胃肠道异常反应而导致胃肠道痉挛,出现恶心、呕吐,或者出现肠道蠕动减慢,导致腹胀,上述症状都会伴随明显的腰、腹部疼痛。

输尿管结石往往会引起疼痛,主要是由于结石刺激输尿管黏膜造成输尿管痉挛水肿等造成的,对于输尿管结石引起的疼痛,一般可以通过药物来进行缓解,药物主要有镇痛药以及解痉药等等,常用的镇痛药物主要有布罗酚曲马多杜冷丁等通过镇痛药物可以减轻结石引起疼痛的症状,另外常用的解痉药主要包括阿尔法受体阻滞剂,如坦索罗辛钙离子拮抗剂如硝苯地平以及黄体酮等对于输尿管痉挛都有一定的缓解作用,从而能够减轻疼痛的症状,另外对于输尿管结石有可能造成尿路梗阻,诱发尿路感染。输尿管的小结石在下移的过程中,会产生剧烈的腰腹部疼痛,临床上也称作为肾绞痛,当这种情况出现的时候,可以用一粒双氯芬酸钠栓塞肛,可以起到止痛的效果,如果疼痛非常剧烈,用双氯芬酸钠栓没有起到缓解的效果,可以到医院肌注一支止痛的药物或者是静脉输液,输入一些扩管的药物来缓解疼痛,如果疼痛比较剧烈,彩超显示结石有嵌顿的情况,可以急诊做体外碎石的治疗。当输尿管内有结石卡住不动也排不下去的时候,它有可能会刺激局部的粘膜而引起充血水肿,甚至黏膜破溃。

结石到了输尿管末端的常见症状,根据临床经验可以总结为有以下3点:疼痛,结石侧腹股沟区可以出现疼痛难以忍受,甚至向会阴部阴囊部放射,查体的时候局部有压痛但是没有反跳痛,肾区会有典型的叩击痛。4mm以下的输尿管结石在没有狭窄的前提下,约50%的患者,在一周左右,是有希望排出来的;结石到输尿管末端,应该为输尿管下段结石。


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