心肌炎是一种感染性疾病，临床上诊断心肌炎需要结合患者的主要表现，结合一些检查结果，比如心电图检查、心脏彩超、化验心肌酶等来帮助诊断，要想确诊还需要再进一步查病原微生物。另外，患有心肌炎的患者还需要检查一下心电图，如患者心电图出现房室传导阻滞，室上性心动过速等心律失常，或者出现异常q波，ST段改变，T波异常，都提示有可能存在心肌炎。心内膜心肌活检的组织病理学或者是分子生物学证据，被不少学者认为是确诊心肌炎的金标准。

老人心绞痛建议要结合症状进行对应的治疗，对于发作时的治疗一定要进行休息，发作时立刻休息，患者一般在停止活动后症状即可缓解，药物治疗，硝酸酯制剂较重的发作，可使用作用快的硝酸酯制剂，这里药物除了扩张冠状动脉降低阻力增加血流量外，还可以通过扩张周围血管减少静脉回心血量，降低心室容量，心腔内压心排血量和血压，减低心脏前后负荷和心肌的需要，缓解心绞痛。如果没有效果，可以使用抗心肌缺血的药物，比如硝酸酯类药物，常用的有硝酸甘油、单硝酸异山梨醇酯等，还有β受体阻滞剂，常用的有美托洛尔和比索洛尔，也可以使用钙通道阻滞剂，常用的有维拉帕米、地尔硫卓、硝苯地平、氨氯地平等，都可以通过减少心肌的耗氧量或者扩张冠状动脉来缓解心绞痛的发作。首先心绞痛发作要停止一切活动，不管在做什么事情都要停下来就地休息。

到2周以后，病毒清除，状况就会有所好转，所以这个时候对症支持治疗是非常重要的，对于心肌炎一方面要进行保护心肌的治疗，另一方面需要抑制体内炎症反应，同时还有重要的一点就是支持治疗，对心肌炎所带来的像心律失常，心功能不全，甚至心源性休克的予以辅助治疗。一旦出现急性心肌炎，医生会根据致病的病毒、细菌、寄生虫等，使用相应的药物进行抗感染治疗。首先患者一定要注意完善相关的检查确定引起急性心肌炎的具体原因。