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如果是神经损伤引起的肌无力症状,则是首先要做颈椎磁共振检查,明确颈椎间盘突出神经受压的程度。如果神经受压严重,肢体肌力下降明显,考虑手术治疗以后解除压迫神经功能才有可能恢复。如果神经受压程度轻,早期可以保守治疗,如理疗,针灸,功能锻炼;如果是中枢神经系统疾病,比如脑梗塞,脑出血后的后遗症,需要针对中枢神经原发病灶对症处理后逐渐康复治疗。
眼部肌无力常见于上睑下垂和麻痹性斜视。上睑下垂,是指上睑提肌和Müller肌功能部分或完全丧失,致使一侧或双侧的上睑明显低正常位置,多为动眼神经核或上睑提肌发育不良,肌纤维收缩和舒张的功能均异常,轻者上睑沿遮盖角膜缘上缘超过3毫米,中等程度下垂遮盖角膜1/2,重度下垂者超过角膜1/2或遮盖全部角膜,如果下垂严重遮盖瞳孔可导致弱视,应尽早手术。麻痹性斜视,一种为神经肌肉麻痹引起的麻痹性斜视,常见病因为相关组织炎症,血管性疾病,占位性疾病,先天性异常,外伤等,主要特点是眼球运动有限制,斜视角随注视方向的变化而变化,第二斜视角大于第一斜视角,多数有代偿头位,后天者及失代偿的先天性麻痹性斜视常有复视,一般观察半年,病情稳定后,如果还存在斜视,应进行手术矫正治疗。
重症肌无力的发病原因可分为两类:第一类,先天遗传性,极少见,与自身免疫无关。第二类,自身免疫性疾病最常见,发病原因尚不明确,普遍认为与感染,药物,环境因素有关。同时重症肌无力患者中,有65%至80%,有胸腺增生。10%至20%伴发胸腺瘤。临床可表现为,发病初期患者,往往感到眼或肢体酸胀不适,或视物模糊,容易疲劳,天气炎热和月经来潮时,疲乏加重。随着病情发展,骨骼肌明显疲乏无力。显著特点是,肌无力于下午或傍晚,劳累和加重,晨起或休息后减轻。重症肌无力患者,全身骨骼肌均可受累,可表现以下症状:如眼皮下垂,视物模糊,斜视,复视,眼球转动不灵活,咀嚼无力,饮水呛咳,吞咽困难,表情淡漠,苦笑面容,讲话大舌头,常伴有鼻音,抬头困难,耸肩无力,抬臂,梳头,上楼梯,下蹲,上车困难等症状,如发现病症,应及时的进行治疗。