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在我国引起肝硬化的主要原因是慢性乙型病毒性肝炎患者,中医中药没有明确对乙肝病毒有抗病毒作用的药物,主要还是应用抗病毒的药物,进行抗病毒治疗,定期检测病毒含量。对于肝硬化的治疗,是可以从中医的角度进行的,主要是使用一些抗病毒的药物,以及保肝的药物,肝硬化的发病原因,一般是由于慢性肝炎或者是由于原发性病灶导致的一种转移性病变,一般出现寒战,高热,黄疸,消化不良,食欲不振等。具体的病因,根据病因治疗也不同,如患者是病毒性肝炎,在病毒的复制期,尤其是合并有乙肝DNA或者丙肝RNA提示病毒有复制,而且有谷丙转氨酶、谷草转氨酶的升高,此时患者就要积极的考虑行抗病毒治疗。
肝硬化出现腿肿是一种常见的症状,因为肝硬化患者往往会出现低蛋白血症,最终造成水肿,还有的患者会出现大量的腹水,这就是由于肝硬化患者合成蛋白的能力下降,导致全身低蛋白血症的形成,最终出现双下肢浮肿。肝硬化病人可以出现脚肿,也就是双下肢浮肿,伴有腹水,但是双下肢浮肿除由肝硬化引起之外,有其它原因导致的,比如营养不良的低蛋白血症,心功能不好,或者由于肾脏疾病造成的浮肿,还有可能由于下静脉血栓造成脚肿。因为肝功能失代偿期肝功能减退,肝脏合成白蛋白减少,引起低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入组织间隙,引起腿浮肿。
肝硬化晚期的凝血功能障碍和吐血是有一定的关系,出现凝血功能障碍主要是两个原因:第一个就是肝脏本身是合成凝血因子的器官,肝硬化晚期肝功能受损,凝血因子合成减少,导致凝血功能障碍。在治疗方面需要积极的给予抑酸、降门脉压力、止血、抗感染、输血等治疗,必要时可以进行内镜下治疗或手术治疗,目前内镜下治疗主要选择食管胃底曲张静脉套扎硬化治疗,手术治疗可以选择脾脏切除、分流断流以及tips手术,治疗效果均是非常明确的。肝硬化晚期出现吐血、拉黑便的情况,说明出现严重的消化道出血,如果经过内科治疗能止血,一般最少可以存活1年以上没有问题,如果不能及时止血治疗,有可能会出现更严重的并发症,死亡率是非常高的,可能只存活1-2周的时间。