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心肌炎可以有发烧的症状,在心肌炎的前驱期,存在着上呼吸道感染或者肠道感染的情况下,可以有发烧的症状,前驱感染1到3周之后,出现了心脏方面的不适,比如胸闷、心前区的隐痛、心悸、全身的乏力、喘息、呼吸困难及各种心律失常等,则考虑患有心肌炎。发烧引起心肌炎的症状主要是呼吸困难、憋气、乏力、胸闷拉肚子呕吐,还有可能出现低血压的状态,发烧和心肌炎也是有一定的关系的,导致感冒的柯萨奇病毒、流感病毒、腺病毒各种病毒也是导致病毒性心肌炎的病原体。病毒性心肌炎在临床表现中是可以出现发热的,如果患者出现发热,提示感染的症状加重,往往提示预后不是很好,在这期间要积极地监测自己体温的变化。
要想确诊病毒性的心肌炎,一般需要做一下血生化的检查,需要检查一下白细胞,红细胞计数,以及一些酶的水平的变化,比如血清肌酸磷酸激酶,在早期多有增高的现象,血清乳酸脱氢酶同工酶增高,在心肌炎早期对于诊断具有提示意义,另外心肌肌钙蛋白的变化,对于心肌炎的诊断特异性也是比较强的。所以一旦出现这些症状,要及时的前往医院,通过血常规的检测,心肌酶、肌钙蛋白的测定、病毒学的检查、心电图、X线光片、超声心动图等等,再结合临床表现,有助于依赖于病原学的检查后,才能够积极的进行确诊。病毒性心肌炎确诊的办法是行心内膜活检。
首先当患者突然出现胸部剧烈的疼痛或者是憋闷的时候,或者是胸部被绳子捆紧或者是砖头压榨的感觉时,可能是患有心绞痛发作,这个时候应该立马调整体位,保持比较缓和的舒适的姿势,并且保持安静,可以先松解领带、皮带,有空让病人坐下或者是半卧位,等待阵痛过去。心绞痛已经缓解,特别是近期反复发作心绞痛的病人,往往提示心肌梗塞的风险在增大,要尽早的住院,做冠状动脉血管造影检查,根据心脏血管狭窄的程度决定单纯药物治疗,还是在药物治疗的基础上再放支架或者是搭桥。对于稳定性的心绞痛治疗原则是改善冠状动脉血的供给和降低心肌氧耗,以改善患者的症状,同时治疗冠状动脉粥样硬化,预防心肌梗死和死亡。