输尿管结石6毫米，需要体外碎石吗？我们的输尿管有三处狭窄，第一处，是在肾输尿管移行部？第二处是在输尿管的跨髂血管处。第三处是在输尿管进入膀胱的入口处。这三种狭窄最窄处只有两到三毫米那么宽，但是输尿管具有一定的弹性。一般来说小于4毫米的结石，形状规则百分之96%都能自己排除，但是每个人的输卵管条件不一样，6毫米的结石，有一部分人通过吃排石药，多喝水，适量运动，也能排除体外。如果结石一周还不能排除体外，可以考虑体外碎石。

输尿管的结石刚刚讲，一个是取决于患者结石的大小，取决患者结石的部位。一期结石对患者结核系统带来的危害。比如说我们通常把结石分成小于5个毫米6个毫米的。如果我们通过检查发现这个病例结石是小于6个毫米，而且结石是远端的输尿管，没有狭窄扭曲是通畅的。我们通常是建议患者采取药物治疗，通过各种排式的药物治疗，通过扩张输尿管的药物治疗，以及通过患者的非药物治疗。比如说增加饮水量增加药量，让输尿管扩张。可能会让小于5个毫米小于6个毫米结石排除。如果患者的结石是大于6毫米，停留时间梗阻的时间比较长。已经引起明显的输尿管和肾脏结核性的积水。这种患者往往会采用微创手术治疗。输尿管结石的微创手术治疗包括两个部分，第一个就是体外冲击波碎石。我们这个体外体外冲击波碎石。它是1985年德国人发明的。但是我们中国人很快就引进了这项技术。所以输尿管结石体外冲击波碎石治疗在中国开展已经说10年了。也是取得了非常好的效果。但是体外冲击波碎石。它一般来说，它有两个特点，第一个它选用的体外冲击波碎石第一个结石不能太大我们知道输尿管是比较细的。如果这个结石很大，比如说超过一个公分超过一个厘米。而且这个结石梗时间比较长，吸水比较明显。停留在输尿管时间比较长。它可能体外冲击波效果就比较差。第二点患者不能有明显的感染，如果这个患者梗阻时间长，有明显的感染的话。选用体外冲击波碎石，在碎石的过程当中，细菌可能会排泄出来。可能会加重患者的感染症状。所以一般来说原则上一公分以上的输尿管结石，我们还是采用微创手术。就是所谓的，输尿管镜。输尿管镜原则上讲对输尿管中断下端上端结石，都可以起到比较好的作用。但是上端的输尿管结石，做输尿管镜有少数患者，在做治疗过程当中由于麻醉和输尿管镜操作的原因，水流冲击的原因可能一部分跑到肾脏里面去。近年来有许多大的单位和中心采用输尿管软镜，来处理输尿管中上端结石，特别上端结石，取得了非常好的效果。

尿路结石是泌尿外科非常常见的一种疾病，按照结石在泌尿系统的位置，尿路结石可分为上尿路结石和下尿路结石，上尿路结石指肾结石和输尿管结石；肾结石是尿路结石的一种，按其所在的具体部位可进一步划分为肾盂结石、肾上盏结石、肾中盏结石和肾下盏结石。肾结石常见的症状是腰痛和血尿，有些患者可以在排尿过程中发现自行排出细小结石，有些患者没有任何症状，只是在体检时偶然发现。因此，肾结石属于尿路结石的一种，尿路结石不完全等同于肾结石。