潘永源
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红斑狼疮复发症状表现
发布时间:2024-03-23
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有些以血液系统受累为主的患者,则表现为贫血或者血小板减少等症状。还有的患者可以以内脏受累,比如影响到肾脏,则表现为尿中泡沫增多,双下肢水肿以及眼睑肿胀等表现。如果是以肺脏受累,患者可以表现为干咳、气短或者咯血、咯白色泡沫样痰为主要症状。而有的患者可以关节炎比如双手指关节肿胀、疼痛为主要的复发症状。
对于一些重症患者或者说伴有一些严重的血小板减少性紫癜的患者来讲,可以静脉输注免疫球蛋白,能够提高机体的抗病能力,也能够封闭抗体,从而起到治疗的作用。常用的治疗药物包括糖皮质激素,一般是首选激素治疗,因为糖皮质激素具有强大的抗炎、抗免疫的作用,所以是用于控制病情的首选药物。其治疗原则是活动,而且病情较重的患者要给予强有力的药物控制,病情缓解后则接受维持性的治疗,通常是需要终身治疗的。系统性红斑狼疮目前虽然不能根治,但是经合理有效的治疗后是可以缓解病情的,尤其是对于一些早期患者。
系统性红斑狼疮最新的诊断标准,为患者如果满足下列条件的,至少一条则归类于系统性红斑狼疮。一、活动性的肾炎伴ANA阳性或抗dsDNA阳性。二、患者满足分类标准中的四条,其中包括至少一条的临床标准或一条免疫学标准。临床标准包括急性或亚急性的皮肤狼疮、慢性皮肤狼疮、口腔/鼻溃疡、不留瘢痕的脱发、炎症性滑膜炎、浆膜炎、肾脏有500mg蛋白/24小时或者是有红细胞的管型、神经系统、癫痫发作、精神病、多发性的单神经炎、脊髓炎、外周或颅神经病变、脑炎、溶血性贫血、白细胞减少至少一次,或淋巴细胞减少至少一次、至少一次的血小板减少。免疫学标准有抗核抗体高于实验室的参考值范围、抗dsDNA高于实验室的参考值范围、抗Sm 抗体阳性、抗磷脂抗体阳性、低补体。排除溶血性贫血者,直接Coombs试验阳性。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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