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林云华
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知识库 肝硬化失代偿期能治愈吗
肝硬化失代偿期能治愈吗
发布时间:2024-03-25
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失代偿期可出现肝功能减退,消化吸收不良、黄疸、出血、贫血、低白蛋白血症、雌激素及抗利尿激素增多、不规则发热等症状。但是,如果病情进行性恶化,肝脏就会失去基本生理功能,这个过程就会很短,一般也就维持半年到一年,因此,肝硬化失代偿期是非常严重的。对于患者所说的肝硬化失代偿期十二年能否治愈,只要患者控制病毒复制,并且适当的保肝以及抗纤维化治疗,患者病情多可趋于稳定,可以控制,但是治愈一般需要将病毒复制控制住。

肝硬化晚期出现腹腔积液,是因为门静脉高压引起,腹腔积液一般为漏出液,同时腹腔积液容易并发细菌性腹膜炎,患者会有发烧、腹痛等表现。由于门静脉高压可以引起上消化道出血,甚至是大呕血,而危及病人的生命,因此,在中晚期肝硬化是无法治愈的,病人的存活时间肯定是有限的,但是,每个病人的情况也是不同的。肝硬化晚期可能会出现顽固性腹水,如果并发细菌感染,可能会出现自发性细菌性腹膜炎,以及胆道细菌感染、肺部感染等。

肝硬化会引起脾大,是门脉高压所致,肝硬化时门脉系统阻力增加,门脉血流量增加,形成门脉高压,引起脾肿大, 侧枝循环建立和开放,腹水,脾因长期淤血而肿大,多为轻、中度肿大,部分可达脐下,上消化道出血时,即可暂时缩小,甚至不能触及,晚期脾肿大常伴有白细胞,血小板,红细胞减少,称为脾功能亢进,肝硬化引起脾大要积极治疗肝硬化,还可以采用门体静脉分流术,脾切除术,减轻门静脉压力,防止肝硬化的进一步恶化。肝硬化时,由于增生的纤维束和再生的肝细胞结节挤压肝小叶的肝窦,使其变窄或闭塞,导致门静脉血流受阻,压力也随之升高。肝硬化的患者除了容易出现脾脏的肿大,还容易出现食管胃底静脉曲张。


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