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杨冬
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知识库 糖尿病足症状
糖尿病足症状
发布时间:2024-03-24
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糖尿病足早期的症状主要为皮肤的感觉迟钝,及皮肤的营养缺失造成皮肤营养性退行性的改变,继而会出现皮肤浅层的溃疡或溃烂。再严重时,溃疡溃烂伴有缺血坏死可到达皮下层、肌肉层等,从而导致糖尿病病变足的严重缺血坏死症状。

对于那种长病程的并发症比较严重的,比方说下肢血管已经闭塞,他的神经病变又非常得严重,出现了脱髓鞘的病变,这些患者即便他的感染不重,但是也很难控制,往往会一点小的感染,导致患者局部的坏疽,导致他的截肢的发生。糖尿病足能否治愈主要看他,患者的下肢血管情况和神经病变,以及他此次感染的情况,如果患者的下肢血管病变比较轻,神经病变也比较轻,他的感染又是容易控制的,这个预后应该是良好的。患者的下肢血管情况和神经病变,以及他此次感染的情况,如果患者的下肢血管病变比较轻,神经病变也比较轻,他的感染又是容易控制的,这个预后应该是良好的。对于这组患者,我们要经常地跟患者沟通交流,及时地去发现糖尿病足的前兆,比方说局部的,皮肤的改变,包括片痣,包括我们说的糖尿病患者的这种灰指甲以及足癣都要及时地去处理,来尽早地预防和干预糖尿病足的发生。

糖尿病足是糖尿病的一种并发症,主要是糖尿病患者因神经病变和不同程度的血管病变而引起的足部的感染、溃疡或深部组织的坏死。同时,糖尿病足的发病率较高,且存在一定的致残风险,所以糖尿病患者一定要做好对糖尿病足的预防措施,防止糖尿病足的发生。


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糖尿病足症状
糖尿病足的症状:糖尿病足按照病变性质的分类,分为神经性溃疡,缺血性溃疡和混合性溃疡。第一,神经性溃疡,神经病变在病因上起主要作用,血液循环良好,这种足部通常是温暖的,但有麻木感,皮肤干燥痛觉不明显,足背动脉搏动良好,神经性溃疡主要发生于足底和神经性关节。第二,缺血性溃疡,单纯缺血所致的足溃疡,无神经病变,较少见,这一类型的足部溃疡表现为足部没有明显的麻木和感觉异常,仅仅是因为缺血所导致的溃疡,足背的动脉搏动较弱,循环差,患者的疼痛感比较明显。第三,神经缺血性溃疡,这是国内糖尿病足最为常见的类型,既有神经的缺失,也有血管的缺血,这种类型常伴有明显的周围神经病变和周围血管病变,足背动脉搏动消失,患者足部是冰凉的,有静息痛,足部边缘有溃疡或坏疽。
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糖尿病足是糖尿病患者的下肢远端神经功能异常,合并有不同程度的血管病变基础上,出现了下肢的局部的感染、溃疡和或深层组织的破坏,主要有三方面因素,一个是糖尿病的周围神经的病变、糖尿病下肢血管的病变,同时在合并感染的基础上,糖尿病足发生的时候,局部出现溃疡或者深层组织的破坏,但是在这之前,由于患者合并有糖尿病的周围血管的病变,往往会出现下肢缺血的症状,比如说下肢发凉、怕冷、足趾汗毛脱落,甚至有很多患者会出现间歇性跛行,时间长了以后,还会在静止的状态下,出现足趾或者下肢的疼痛。糖尿病足是在糖尿病神经病变的基础上发生了神经远端、神经感觉方面的异常,比如说长期的皮肤有蚂蚁爬行的感觉,或者触觉、痛觉过敏的情况,这都是糖尿病足的表现。
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糖尿病足是临床常见的并发症,糖尿病足的分级,或者说临床表现有很多种方法,通常最常采用的是Wagner的分级,糖尿病足一共分成六级:零、一、二、三、四、五。这是根据不同的情况去分的。  零级是指糖尿病患者,足是高危的因素,但是没有出现溃疡,叫零级;一级,是指足已经出现破溃有溃疡,但是这类溃疡只是表浅的,而且没有感染;到二级,病人的溃疡就会向深部发展,到了皮肤组织;而到了三级,则会到深部组织后,可能会出现骨骼的感染,也就是说骨髓炎或者深部脓肿的形成;而到了第四级就就是骨质的坏死、骨质的缺损,甚至有软组织的丢失;到第五级也就是严重的这一级,通常认为是坏疽状态,干性坏疽以及湿性坏疽,这个时候的糖尿病足就需要靠截肢这一治疗方法,这是糖尿病足最严重的情况。
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