临床上针对蛀牙大部分情况下是不需要拔牙的，因为蛀牙是临床上常见的疾病，又称为龋齿和虫牙，针对龋齿最好的治疗办法就是进行龋齿的修补，一般情况下去除被龋坏的部分，然后应用牙科专用的充填材料，将蛀牙充填好就可以，完全没有必要因为蛀牙就将牙齿拔掉。如果是4度的龋齿，也就是残冠或者是五度的龋齿，也就是残根，这种情况下能够通过根管治疗保留的尽量做根管治疗，如果不能够通过根管治疗保留的，是需要进行拔牙的，拔完牙齿之后是不会出现疼痛的现象的，所以，龋齿拔了之后是不会疼的。5度的龋齿一般是指由于龋齿发展到残根，所以变成5度的龋齿，一般5度的龋齿是没有保留的价值的，多数情况下是需要拔牙的。

正常情况下，拔牙以后会出现口水里面带血丝的情况，拔牙当天和拔牙第二天，出现痰中带血丝，都是属于正常的现象。拔牙以后不要吸吮，以免引起血凝块出血，一般出血严重，要上正规医院口腔科就诊，局部进行压迫止血处理，必要时全身止血处理如打止血敏全身因素引起的出血，就要到相关科室就诊，拔牙的过程中医生要注意处理好拔牙创口，避免活动性出血，同时掌握拔牙的禁忌症，一旦出血要及时处理，以免引起其他的并发症。正常的拔牙术后，嘱咐患者咬棉球30分钟，主要是为了进行压迫止血，30分钟以后血凝块会初步形成，就可以吐掉棉球，拔牙后24小时内有血丝是正常的，在24小时内不能刷牙漱口，不要用舌头去舔拔牙创，也不允许去吮吸拔牙创，同时不要使口腔内形成负压的环境，拔牙创24小时以后，出血的风险就会明显的减小。

拔牙的过程中需要注射麻药，但是麻药对于胎儿的生长发育有可能会存在一定的影响，所以患者如果想要继续妊娠，首先应当进行早孕彩超检查，如果检查结果比较正常，则可以继续妊娠。因为怀孕前三个月拔牙可能造成流产，而怀孕后三个月，也就是八、九、十这几个月，也即怀孕快生产的前三个月，这三个月我们也不建议拔牙，否则可能容易造成成早产。拔牙打麻药当月怀孕了是否有影响，主要与用药时间与怀孕时间相隔多久有关。