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刘国凯
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知识库 冠心病的临床表现有哪些
冠心病的临床表现有哪些
发布时间:2024-03-24
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一般是发作性的胸痛,疼痛主要是心前区有手掌范围的大小,有一部分可以放射到左肩,左臂内侧达无名指和小指,甚至有的放射到颈后部,疼痛的性质为压迫性或紧缩性,也可以有烧灼感,但是不尖锐,不像针刺样或刀扎样偶伴有濒死的恐惧感,发作时患者往往停止原来的活动症状都可以缓解。冠心病的临床表现非常的复杂,也是多种多样的,从没有任何症状,到长时间的心绞痛、反复发作的心绞痛,各种各样都可能出现,那么反复发作的心绞痛,反复发生的心前区不适,这是一个经常见到的先兆,对于冠心病,从医学的角度还算是比较好的情况。冠心病,是指冠状动脉粥样硬化斑块形成管腔狭窄,狭窄程度大于等于50%就诊断为冠心病。

改善症状减轻缺血发作的药物主要包括了硝酸酯类药物,这类药物除扩张冠状动脉,增加冠状环的血流量外,还通过对周围血管的扩张作用,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。第五、对于稳定性心绞痛的治疗和冠状动脉痉挛引起的心绞痛,可以使用钙通道阻滞剂,比如硝苯地平控释片、地尔硫卓等药物。治疗冠心病的药物比较多,冠心病的药物治疗是所有治疗的基础,它能够减缓冠心病所出现的不适症状,而且能够减少心肌梗死的发生几率。

冠心病的治疗主要是使用中药活血化瘀,同时口服一些扩张冠状动脉的药物,营养心肌的药物,定期要注意复查,并且平时要注意休息,不可以过度劳累,并且一定要保证充足的睡眠。中药对于冠心病的治疗有一定效果,但是冠心病的患者不建议采用以中药为主的治疗措施来进行治疗,冠心病的患者要长期服用治疗冠心病的西药,如他汀类的调脂药物、抗血小板药物、β受体阻滞剂等,可以适当的服用一些中成药进行辅助治疗。中医中药在治疗冠心病方面,具有很好的疗效。


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冠心病的临床表现
临床表现主要取决于受累心脏缺血程度。当冠状动脉管径狭窄达75%以上时,则可产生心绞痛、心肌梗塞、心悸失常,甚至猝死。轻者胸闷气憋,重者则胸痛,或胸痛彻背,或突然剧痛,面色苍白,四肢厥冷,大汗淋漓,脉微欲绝。一般来说冠心病是本虚标实之证,本虚是指心气血阴阳不足,标实是指阴寒、痰浊、瘀血等病邪在体内停留。典型的心绞痛发作为突然发作的心前区或胸骨后疼痛,每在劳动或兴奋时,或受寒、饱餐后发生。疼痛部位多在胸骨上段或中段之后,也可能波及心前区,可放散至左肩或左上肢前臂内侧达小指与无名指,亦可表现为牙痛、胃脘痛。疼痛性质多为闷胀、窒息性、压榨性,甚至有濒死的恐惧感。疼痛发作持续时间,一般数秒至数分钟,少有持续15分钟以上者,疼痛发作时经休息或含服硝酸某油制剂后可缓解。有些心绞痛发作在夜间,发作时病人面色苍白无华,表情焦虑,或有大汗不止。变异型心绞痛发作时疼痛剧烈,持续时间长,休息或含服硝酸盐制剂不易缓解。近二十年来,采用宏观辩证与微观辩证相结合的治疗已取得了显著成效。目前,中医把冠心病的治疗归纳为二期六个治法。
孙松朋
发布时间:2024-03-20