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一个月大小的孩子出现胃食管反流,其实是由于本身消化系统发育的特点而导致,主要症状会表现为喂奶之后会出现溢奶、吐奶,常表现为每天溢奶或吐奶的次数大于两次,持续时间可以大于两周。原因主要是由于一个月孩子的胃呈水平位,而且贲门的括约肌松弛,而幽门的括约肌相对发达,因此很容易出现食物反流。因此我们要注意婴儿的护理,比如宝宝吃饱奶之后,给予一个斜卧位,再有是少量多餐。随着宝宝日龄的增长,以上症状会逐渐的缓解。
胃食管反流病的治疗药物主要分为四大类,第一大类就是抑制胃酸分泌的药物ppi抑制剂以及H2受体阻抗、GH2受体阻滞剂。PPI资系主要包括奥美拉唑、潘妥拉唑、兰索拉唑,H2受体阻抗剂主要包括维法莫替丁、雷尼替丁;第二大类药物主要是综合胃酸分泌的药物黏膜保护剂,主要包括为铝碳酸镁或复方尿囊素、膜固思达、L型谷氨酰氨;另外一种是促进胃肠蠕动减少胃酸的反流,主要包括莫沙必利、伊托必利还有缓解平滑肌痉挛的曲美布丁或者匹维溴铵;第四大类主要是改善内脏敏感性的内脏感觉性药物,也就是小剂量的抗焦虑抑郁药物。
一般情况下针对胃食管反流病,治疗方法上,主要就是改变生活方式,床头适当的抬高15到20厘米,这种情况能够减少夜间胃酸反流,还有就是在睡前尽量的不要再吃食物,尤其是不要吃甜食,尽量的减少反流。还有在用药方面,常用的主要就是质子泵抑制剂,能够抑制胃酸分泌,代表药物主要有,兰索拉唑、奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑这样的药物,还有就是促进胃肠动力的药物,能够加速胃排空,减少反流,改善症状,常用的药有多潘立酮。另外,还有就是粘膜保护剂,因为长期的胃食管反流有可能会对局部粘膜产生损伤,常用的粘膜保护剂,主要就是硫糖铝、枸橼酸铋钾,还有就是针对并发症的治疗,长时间的胃食管反流有可能导致食管狭窄,这种情况严重的需要进行手术治疗。对于胃食管反流病很难根治,目前,虽然说治疗方法很多,但是也没有确切的能够根治的方法。