局限性硬皮病仅发生于皮肤或皮下组织，无系统受累。其皮肤的表现为：

(1)斑状硬皮病，又称硬斑病：多发生在腰、背部，其次为四肢及面颈部，表现为圆形、椭圆形或不规则形的水肿性斑片，初呈淡红或紫红，经数周或数月逐渐扩大硬化，皮损中央的颜色渐变为淡黄色或象牙色，局部无汗、毛发脱落，病变可持续数年至数十年，以后皮损硬度减轻，局部变薄、萎缩，留有轻度色素沉着。病变较表浅，不累及筋膜，故一般不影响肢体功能。

(2)带状硬皮病：好发于儿童和青年，女性多于男性，病变沿肋间和单侧肢体呈带状分布，可为单条或数条。初发时常为一个带状红斑，发展迅速，早期发生硬化，累及皮肤、皮下组织、肌肉和筋膜，最终硬化并固定于下方的组织，引起严重畸型，运动受限，肢体挛缩以及骨发育障碍;在额部和头皮处可表现为单侧皮肤、皮下组织和颅骨的萎缩，呈刀劈状，可伴脱发，称刀砍状硬皮病;若发生于下肢时，也可伴有隐性脊柱裂。

(3)点滴状硬斑病：多发于颈、胸、肩背等处，约绿豆至五分硬币大小，呈集簇性线状排列，其演变过程似硬斑病。