樊茂蓉
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膝关节内侧半月板损伤
发布时间:2024-03-24
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膝关节内侧半月板损伤的患者,可以采取如下的治疗:第一,针对一些损伤程度比较轻的情况,比如经过核磁共振初步的评估,明确损伤的等级在二级以下,可以首选保守治疗。此时要求患者保持严格的卧床、制动和休息,有时医生还会使用支具或牵引的方式,将患者的下肢完全固定起来,在此基础上,使用一些消炎、消肿、止痛的药物来进行治疗,在患者的膝关节疼痛等症状得到缓解之后,医生会择期让患者进行相关的功能锻炼,以促进此类疾病的恢复。第二,如果经初步的排查,明确此类损伤相对比较重,比如核磁共振的信号在三级以上,而且此时患者的临床症状也相对比较重的话,那么可以采取手术治疗的方式,针对这种疾病,首选关节镜手术进行治疗,也就是在关节镜下对半月板的损伤进行探查,并且进行修复。
如果半月板损伤非常严重并出现疼痛,通过一段时间的保守治疗也没有效果,则建议要进行专业的手术治疗,也就是微创关节镜手术。半月板损伤,我们根据它损伤的程度以及出现的时间缓急,来决定下一步的治疗。轻微的病情可以通过适当的制动休息和药物治疗就能缓解。
半月板损伤后如果磨损非常厉害,手术就要把半月板进行切除,从而维持关节的光滑,但是切除半月板之后减少了关节内一个缓冲的作用,会导致关节的磨损加重,出现骨关节炎,所以近年来有很多方法来重建修复半月板,包括一些取自体的筋膜,用异体的半月板,还有一些人工半月板的方法,但是人工半月板目前在欧洲只有少量的手术开展,因为这种半月板的技术还不是非常的成熟,没有得到很好的推广。另外这种人工半月板由于它做不到人正常半月板的组织和弹性。估计每个半月板的费用在两万人民币左右,再加上手术的费用可能总费用要达到三万。意味着这种半月板很容易磨损。
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