孙冉
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脑膜炎如何确诊
发布时间：2024-03-24
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他的诊断依据主要是依靠发热的病史以及脑膜刺激征的阳性症状，最重要的还要依赖腰椎穿刺，脑脊液的常规和脑脊液的生化，有的时候脑脊液的培养也会提供诊断依据。脑膜炎，指的就是脑膜发生了炎症，这里所说的脑膜主要是指硬脑膜，软脑膜以及硬脑膜和软脑膜之间的蛛网膜。脑膜炎的炎症主要不通过大脑CT或者是大脑核磁共振检查。
脑膜瘤是常见的颅内肿瘤，大多数为良性，少部分为恶性，脑膜瘤的血供是非常丰富的，但是脑膜瘤生长比较缓慢，在长期生长的过程中肿瘤瘤体的局部，可能出现有较多的钙质沉着形成钙化，也有部分的肿瘤是由于出现过局部的出血，或者是缺血、坏死、变性等一些病理性改变，导致钙盐在局部增多逐渐发展为钙化。
如果是革兰阴性菌脑膜炎，如果分离菌敏感可选择氨苄西林或者是选用广谱头孢类药物，最好的还是根据药敏结果指导用药。如果有血培养结果可以按照药敏结果选择用药或者是调整用药，当抗生素治疗48小时症状无改善的时候要复查脑脊液。如果是肺炎链球菌脑膜炎需要调整用药，选择头孢塞肟，头孢曲松，这样可以要到病除。当怀疑或者是确定化脓性脑膜炎时要尽快地进行抗生素应用，一般是静脉给药以杀菌药物为主。
本内容不能代替面诊，如有不适请尽快就医
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