直肠癌的患者出血是很常见的一种症状，主要考虑是因为肿瘤增大，在这个过程中导致局部的破溃而引起的出血，出血量一般并不是太多，可能是少量的，也可能是一些鲜红色的，也可能是一种暗红色的，呈间断的发作。所以不能根据大便带血来诊断是直肠癌，或者大便没有血就可以排除是直肠癌，需要行肛门指诊，必要的时候要结合肠镜以及腹盆腔CT检查来诊断直肠癌。大肠癌患者不一定会便血，有的患者会出现便血，色鲜红或暗红，一般不与粪便相混合，癌肿合并感染后还会出现黏液脓血便。

大便出血原因很多，包括痔疮、肛裂、直肠息肉、肿瘤等，患者需要前往正规医院的肛肠科进行进一步的肠镜检查，明确具体原因再针对性的治疗。如果是常见的鲜红色便血，主要考虑是内痔出血或肛裂出血，如果出血颜色淡红色或暗红色，并且伴随有脓液、黏液，则需要进一步进行电子肠镜的检查。便血的原因主要有以下几种：肛裂，由于大便的干结，大便较粗，引起排便时，肛门处皮肤的撕裂，从而导致出血以及肛门处的灼热感或刺痛感。

患者如果出现了脓血和粘液血便的话，要怀疑是肠道的恶性病变，或者是溃疡性结肠炎引起的，患者出现了柏油样便，表现为大便呈现黑色或者棕黑色，可能是上消化道出血导致的。只要是在消化道系统中有出血，都有可能会出现便血，比如胃十二指肠溃疡导致出血，患者有可能会出现黑便，也就是大便发黑，当然如果出血的速度非常快，也有可能会出现红色的血便。造成便血的原因很多，最常见的是痔疮出血，表现为大便表面覆盖着明显的鲜血，但是大便本身颜色是正常，而这类别的患者平时多有痔疮的反复发作的症状。