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同房后后出血、腹部疼痛要考虑排卵期和宫颈糜烂的可能性,如果处在排卵期左右发生性关系,这时会刺激卵巢引起排卵,卵泡发生破裂,会出现有阴道少量流血和下腹疼痛;宫颈糜烂在同房的过程中,由于会不断接触到宫颈,容易引起糜烂面出血,有疼痛说明糜烂已经相当严重;要停止性生活,注意休息,保持外阴的清洁干燥,出血会在两三天后自然停止,不需要特殊处理。要引起重视,及早去医院检查和治疗,建议最好做一个HPV和宫颈TCT的检查。
如果患者存在明显的腹泻症状,考虑急性肠炎的可能性较大,当患者排便后,肠道内的炎性物质对于肠道刺激性减弱,患者腹痛症状可能会得到缓解,建议可以先使用喹诺酮类的抗生素类药物,配合止泻止痛等对症药物进行治疗。发病原因如果是因为着凉、饮食不当等原因导致,患者并没有明显腹泻症状,考虑胃肠功能紊乱的可能性较大,建议可以使用助消化和解痉止痛药物进行对因对症治疗。患者排便后腹痛缓解的情况,一般多考虑和肠痉挛有关,可以考虑属于胃肠功能紊乱的表现,也可能和肠炎等疾病有关,建议根据患者具体的临床症状做出初步诊断。如果患者腹痛部位在肚脐周围,以阵发性疼痛症状为主,多考虑属于肠痉挛表现。
如果做b超检测确定没有宫内孕,是宫外孕的情况下,在这期间应该尽快采取相应的对症治疗措施,严重的时候需要及时的手术治疗,否则的话会有生命的危险,如果不是特别严重,在早期的时候可以采取保守治疗的方式。如果是有宫内孕的情况下出现这种情况,应该抽血化验hCG确定,如果hCG数值降低,应该尽快及时的补充孕酮,可以口服或者是肌肉注射黄体酮进行保胎,才能够缓解腹痛出血的症状。在怀孕初期的时候出现小腹部疼痛,而且出现出血的现象,首先应该做b超检查一下,看看是不是有流产的几率的发生。以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。