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康云鹏
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知识库 两肺多发实性结节
两肺多发实性结节
发布时间:2024-03-23
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可发生肺内多发实性小结节的疾病有:肺转移瘤,肺结核,细支气管炎,结节病,尘肺,肺霉菌病,支气管肺炎的早期阶段,过敏性肺炎,嗜酸性肉芽肿,肺水肿,血管炎,肺出血性疾病,淋巴瘤。双肺多发性实性结节是指在常规CT扫描中存在多个肺内结节,大多直径小于一厘米,包括一系列良性和恶性肺部疾病。高分辨CT鉴别诊断是根据结节的形态和分布特点来确定结节性质,结节的分布是重要依据,首先根据胸膜有无结节而分类,而后再根据高分辨CT征象进一步鉴别。细支气管肺泡癌,组织细胞增生症等。

引起前纵隔结节的原因,临床上常有以下几种情况。一、肺部感染,多见于长期吸烟的患者,由于肺部形成的慢性炎症,会造成前纵隔结节。此时患者可通过定期复查胸部的增强CT,评估前纵隔结节的大小变化情况。若结节变化不大,可以密切的观察。若在近期复查的过程中,前纵隔结节体积增大,可考虑行穿刺活检明确病变性质。二、伴有支气管扩张的患者,会因为大量痰液淤积,形成前纵隔结节。患者可通过纤支镜抽吸出支气管内的痰液,加强抗感染治疗,消除前纵隔结节。三、肺恶性肿瘤的患者,可因为肿瘤细胞侵犯,诱发前纵隔结节。患者需要尽快的原发肿瘤切除,纵隔结节清扫。同时术后结合化疗、放疗杀灭体内癌细胞,清除前纵隔结节。

少部分是恶性的,所以说如果在观察的过程中,发现结节影有增大的趋势,则可以采取手术等治疗手段。如果是良性的结节,如炎症或者是结核导致的,只需要抗炎,抗抗结核治疗即可治愈。对于大部分的肺部微小结节,80%左右为良性病变,它只需要定期复查既可以,观察结节影的变化;肺部小结节,它的严重程度,主要是取决于它的性质,它的性质具体是炎症,结核还是肿瘤,它的严重程度是不一样的。


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