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樊茂蓉
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知识库 肝硬化患者皮肤瘙痒的原因
肝硬化患者皮肤瘙痒的原因
发布时间:2024-03-23
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肝硬化的病人有不少会出现皮肤瘙痒,通常是由于血液当中的胆红素水平升高,对皮肤内部的感觉神经末梢产生刺激所引起。胆汁在肝脏内部淤积,就会逆向进入到血液循环,造成血液里面的胆红素升高。肝硬化的患者往往肝功能已经明显受损,同时往往合并胆汁排泄受阻 ,产生胆汁淤积,不能顺利地排入胆囊,进入肠道。胆红素升高一方面引起皮肤粘膜的黄染,另一方面可以刺激神经末梢,引起皮肤瘙痒。

明确诊断肝硬化以病理为准,可以做肝穿刺活检,但很多肝硬化患者因为脾功能亢进,会有凝血功能的异常,有血小板的下降,这时做肝穿刺活检风险较大,可以根据患者的影像学检查来明确的。当然很多肝硬化患者会有相应的症状,如纳差、乏力、腹胀、厌油、恶心、脾大、腹腔积液等等,还会有一些慢性肝病的体征,如慢性肝病面容、肝掌、蜘蛛痣等等。判断是否有肝硬化可以做肝脏B超或CT检查来明确。肝硬化患者还需要明确病因,需要完善相关的病原学。

如果患有肝硬化,如果是乙肝或者丙肝肝硬化,建议进一步化验体内的病毒量,做肝脏彩超,应该积极的抗病毒对症治疗,尤其是慢性丙型肝炎,抗病毒治疗效果非常的好。一般早期肝硬化不易发展成肝癌,只要定期去医院复查,养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,早睡早起,生活规律,一般情况下是不会癌变的。如果是乙肝肝硬化,也建议使用抗病毒治疗,可以控制病情或者是延缓病情的发展。


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肝硬化患者皮肤瘙痒的原因
胆盐对于皮肤具有一定的刺激性,可以引起皮肤瘙痒,这就是胆汁淤积性皮肤瘙痒,和肝硬化的形成有密切的关系,大多数患者瘙痒比较严重,需要及时的治疗原发病,同时积极的利胆,消炎,抗过敏等综合性的治疗,减轻临床症状,提高患者的生活质量。肝硬化是由多种慢性肝病发展而来的一种终末期疾病表现形式,肝硬化的形成过程比较漫长,并且比较复杂,这期间会对肝脏多方面的功能产生严重的影响性,尤其是胆汁酸的代谢,会存在的合成、排泄功能障碍,导致过多的胆汁酸在体内蓄积,产生的胆盐可以随着血液循环沉积在皮下。肝硬化患者出现皮肤瘙痒,大多数和胆汁淤积有一定的关系。但是肝硬化患者出现皮肤瘙痒,还要注意排除其他方面的一些原因。
李晖
发布时间:2024-03-23