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商建伟
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知识库 肺上有小结节严重吗
肺上有小结节严重吗
发布时间:2024-03-26
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部分小结节是由于肺部炎症治疗之后所留下的痕迹,这时候一般是不会影响生理功能的,不需要进行特殊的处理,进行定期的复诊就可以了,如果没有出现小结节变大的情况是不需要进行治疗的,对于那些有继续变大的趋势的小结节,一般是属于恶性肿瘤的,这时候要及时的进行组织活检进行确定。肺部结节的大小是根据结节的直径来划分的,直径在1~2cm之间的称为小结节,胸部X线检查常无阳性发现,在胸部CT上常显示为高密度影,呈圆形或类圆形,可单发也可多发。炎性结节主要是炎症感染所引起的,通过积极的抗炎治疗结节可能会消失,良性结节要定期随访,如果结节大小出现变化,或在影像学上出现恶性征象,要积极干预治疗。

如果患者合并了咳嗽、咳黄痰、发热等症状时,血常规提示了白细胞、中性粒细胞、中性粒胞百分比、c反应蛋白、降钙素原均出现了相应的增高,我们考虑为炎症结节,需要积极的使用抗生素,包括头孢、青霉素进行抗感染治疗,抗感染后复查。再就是看看毛玻璃结节内密度怎么样,如果毛玻璃结节,有混杂密度斑块影,就要警惕有没有恶变的情况,再就是大于8mm的毛玻璃结节,边界不是很清楚,这样就一定要警惕有没有肿瘤的情况,可以进行肺穿刺明确一下毛玻璃结节的病理情况,如果毛玻璃结节小于8mm先进行抗炎治疗。肺毛玻璃结节治疗可以采取抗感染性治疗,因为肺毛玻璃结节的症状表现,大多是由于肺部间质组织受到细菌、病毒或者有害微生物感染引起局部炎症后形成的炎症钙化。

肺结节,主要根据原因来进行分类,如果是感染性的,就是感染了细菌,结核菌,真菌,比如,感染了结核杆菌,肺上有可能形成结节,这就是结核杆菌引起的,有时是感染了隐球菌,有一些养鸽子的,有一些在工地上面做事的,感染的就是隐球菌,还有真菌,比如曲霉曲菌引起的结节,所以,主要看他是什么原因引起的,来进行分类,肺结节的病因比较复杂,因此,在日常生活中,要早发现,早治疗,早康复,治疗效果才会更佳。如果结节在6-8mm之间,伴有短毛刺、分叶状,也可以出现咳嗽的表现,尤其是大于8mm的肺部结节,容易形成早期肺部肿瘤,出现肺癌的症状,包括咳嗽、咳痰,甚至痰中带血。肺结节非常常见,正常人做胸部CT的时候有可能会出现肺部的结节,这些肺部结节大部分是肺组织的纤维化,见于既往有肺部炎症或者肺结核的病人。


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肺上有小结节严重吗
肺部微小结节顾名思义来讲都是直径比较小的这些结节,所以这一类结节来讲,我们发现以后相对不要那么紧张,因为我们讲这些肺部微小结节它可能是永远是良性的,但有可能是逐步发展的病变结节的早期阶段,但是任何疾病它的发展都是有需要时间的,比如说肿瘤的生长它有一个叫倍增时间,就说肿瘤它要长到一定的程度的时候,特别是从早期的肿瘤也开始不断的长大,在早期它的生长速度还是非常缓慢的,所以说发现这些微小结节以后,我想大部分是可以进行这个密切的随访观察的,因为毕竟它的这个体积还是比较少,在这个阶段如果说你做太多的检查,可能这个意义也不是特别大,因为病灶比较小,比如说你说加强CT,这个微小结节对他的意义不大,做PETCT即使是早期肿瘤,它因为体积太小,也没有办法发出高代谢的这些病灶,所以说对微小结节来讲更重要的还是密切的随访,如果微小结节始终保持一个比较小的体积没有增大,那么就可以放心。肺部小结节形成的原因还没有很清楚,但是现有的研究资料表明,肺部小结节和长期的吸烟、颗粒物、炎症、肿瘤早期病变有一定的关系。肺上有小结节是否严重,需要根据结节的性质来决定。
李红冬
发布时间:2024-03-25