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张印星
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知识库 肺结核病人能否怀孕生子?
肺结核病人能否怀孕生子?
发布时间:2024-03-22
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肺结核病人能否怀孕生子?首先,我们先要明确一点,男女任何一方得了肺结核是不会影响生育的,因为生育的先决条件是精子和卵子结合后成为受精卵在宫腔内着床发育成胎儿,并非得了肺结核后男不生精女不排卵而不怀孕,但是得了肺结核后有3个因素可影响怀孕。

1、男士患者有活动性肺结核,在治疗期使精子质量欠佳。治疗结核药物的某些化学副作用也能影响精子的质量。因此在肺结核治疗中暂不要怀孕。肺结核治愈后男士停药半年,女性停药一年,待体内药物副作用完全消除,各内脏器官及代谢功能全部恢复正常后,这时怀孕为最好。

2、女性活动性肺结核时,除上述因素外,是禁止怀孕的,其一这时如果怀孕经血液循环将的结核杆菌传播给胎儿,使胎儿形成先天性结核病。其二即使怀孕成功,胎儿在出生前后,这时的孕妇体抗力过度下降要持续六至八周,因此在产或产后很可能形成全身行血型播散性肺结核,即便正规、有效的抗结核治疗也是难治愈的,大人和小孩有可能双方性命难保。

3、男士患肺结核时,约占千分之一的病人合并睾丸结核、输精管结核、鞘膜积液等因此影响精子的成活率和射精能力会影响生育能力,如果及时正确治疗仍可恢复生育能力。女士患有活动性肺结核约占千分之4的病人合并输卵管结核,子宫内膜结核可以影响生育能力,如果及时发现及时治疗可以避免这种不生育的悲剧。

正在治疗中的结核病患者,一定要避免妊娠。若患者既往患有活动性肺结核,规律抗结核治疗一两年后,待病情稳定,方可考虑妊娠。孕妇若在孕早期感染结核,一般情况下建议终止妊娠;超过3个月者可视自己意愿,在医生指导下选择适当的抗结核药物治疗,并维持妊娠。

需要提醒的是,肺结核孕妇肺功能受到很大影响,因此分娩相比较正常孕妇也更艰难。肺结核孕妇顺利生产后,婴儿应在两个月后再行胸部X线等相关检查以排除肺结核。

总之,孕妈妈如果有结核接触史,有发热、咳嗽、咳痰、盗汗、头痛、咳血、胸痛等症状,可自行前往医院进行结核菌素试验、痰涂片抗酸杆菌检查和胸部X线检查。


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妇女妊娠期间,新陈代谢、血液循环、免疫、内分泌及呼吸系统的功能都有一定改变,对结核病产生不利影响。如早孕期发生恶心、呕吐、食欲减退等反应,会影响孕妇营养吸收,加剧结核病情;分娩时腹内压力突然下降和横膈下降,可使肺组织扩张,加上分娩后机体抵抗力低下,均可导致肺结核病恶化。据临床资料,重症肺结核产后恶化率可达52%。肺结核对胎儿的危害亦大,结核菌通过血行播散,并由此侵入胎儿体内,使胎儿感染结核。此外,由于孕妇高热、肺功能降低等一系列结核病症,使胎儿出现缺氧、营养不良,常导致发育迟缓、流产、早产或死胎。
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