潘永源
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关节疼是痛风吗
发布时间:2024-03-23
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痛风是由于长期血尿酸增高引起的一组代谢综合征,痛风关节炎是痛风最常见的临床表现,痛风关节炎患者常常出现反复、间断发作的四肢大关节肿胀、疼痛,以下肢大关节红、肿、热、痛为主,最常见的受累关节包括大脚趾、脚踝、膝关节等。痛风患者踝关节肿胀、疼痛是非常常见的现象,踝关节肿胀、疼痛除了痛风关节炎以外,还要注意鉴别其他关节炎,也有可能出现踝关节的肿胀、疼痛,比如骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎的外周关节型、银屑病关节炎等。某些感染也有可能引起踝关节肿胀、疼痛,感染引起的肿胀、疼痛,有可能是踝关节部位的感染引起来的,叫做感染性关节炎,也有可能是其他位置的感染所造成的踝关节的肿痛,叫反应性关节炎。
对于痛风慢性缓解期有两大类药物,抑制尿酸形成的药物,别嘌醇和非布司他,促进尿酸排泄的药物,苯溴马隆、丙磺舒,这类药物是一定要排除患者是否有肾结石,如果有肾结石此类药物是不能进食的。痛风的治疗方法最基础也是最根本的是要通过控制饮食开始,一定要嘱患者低嘌呤饮食,同时每天大量饮水,促进尿酸的排泄。如果患者处于痛风急性发作期,可以给予一线药物秋仙碱口服,如果患者不能口服,还可以给予非甾体类抗炎药或者糖皮质激素。
管不住嘴,治疗治疗,吃吃药缓解了,也不痛了,尿酸值基本降到正常范围了,又忘了,朋友聚会,吃肉喝酒,这样慢慢痛风又发作了。曾经有一个病人过生日,老年人过生日非常高兴,吃了一条鱼,他自己快吃完了,两天以后又来看病了,脚肿了,走不成路了,一查尿酸值就高得多,问他怎么会突然又疼了,就说吃鱼了。如果饮食方式不注意,这个病确实是容易复发。所以饮食方式确实要注意。
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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