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曲姗
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知识库 如何鉴别双相抑郁症
如何鉴别双相抑郁症
发布时间:2024-03-23
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还可见于维生素的缺乏等,心衰、心梗的患者可能也会出现焦虑、抑郁的情绪,这些通过详细的病史采集以及躯体检查,还有实验室和仪器的检查,都可以进行鉴别诊断。鉴别抑郁症,首先要跟躯体疾病相鉴别,比如内分泌的疾病甲亢、甲减、糖尿病,患者也会出现抑郁的表现。其次神经系统的疾病也可能会导致抑郁情绪,比如常见的有帕金森病、痴呆、癫痫、脑血管病和脑肿瘤等。最后就是要与其他的精神障碍进行鉴别,比如双相情感障碍、物质依赖性精神障碍、厌食症、适应障碍,还有躯体形式障碍、焦虑症、神经衰弱等。

精神分析也是在心理治疗师的引导和帮助下,患者去探索自己、了解自己的一个过程,尤其是了解自己潜意识压抑的一些愿望、想法,这样随着患者对自己的了解和认识,患者就具备了可以解决问题的能力,从而走出抑郁症的困扰。心理医生治疗抑郁症除了用抗抑郁剂之外,还可以进行心理治疗,针对抑郁症患者的心理治疗的办法主要有认知治疗、行为治疗、精神分析等。其中认知治疗主要是在心理医生的引导和帮助下,患者识别自己存在的不良认知,以及这些不良认知在自己的疾病中扮演什么样的角色。心理医生治疗抑郁症的好办法,要建立在与患者良好关系的基础上,要取得患者的信任和支持,这样患者才能对心理医生敞开心扉,从而坚持治疗,取得良好的治疗效果。

抑郁症主要表现有心境低落、思维迟缓、意志活动减退、认知功能受损,甚至悲观厌世,有自杀行为。部分患者还存在有认知功能损害,如记忆力下降、注意力障碍、反应时间延长,以及躯体症状,如睡眠障碍、乏力、食欲减退、体重下降、便秘等。抑郁症会对婚姻产生影响,抑郁症患者要及时治疗才能享受美满幸福的婚姻生活。得了抑郁症,一定要及时治疗。


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如何区分单相抑郁和双相抑郁
这确实是一个非常棘手的临床问题。目前抑郁症有很多特征,可能说明这个患者是双相情感障碍。第一,发病年龄。如果抑郁症的发病年龄在25岁之前,要注意是不是双相抑郁。另外,抑郁发作的一些特殊时期和易发时期,如季节性抑郁发作,发生在产褥期和更年期。要注意是不是双相抑郁。此外,还有一些抑郁症的症状,提示可能是双相抑郁。比如患者有非典型症状或精神病性症状,即抑郁发作时出现幻觉和妄想。抑郁症患者也有一些相反的症状。比如患者有了抑郁症,就拼命买东西喝酒。当他们出现躁狂症状时,要注意是否可能是双相抑郁。另外,如果家族中有双相情感障碍患者,或者平时性格外向开朗,或者有边缘型人格障碍,这类患者要注意是否是双相抑郁患者。根据这些特征,应该很容易鉴别出过去有没有躁狂发作。
张久亮
发布时间:2023-07-10