牙髓炎特别是急性牙髓炎，患者会出现剧烈的疼痛，比如自发性的剧烈的阵发性疼痛，剧烈的头部放射性的疼痛、冷热刺激引起剧烈的疼痛，而且夜间会引起剧烈的疼痛，这样一个特点。首先牙髓炎是由于牙齿的牙髓发生炎症性的改变，只要是炎症性的改变，都有可能会引起机体的发热、发烧这样的症。所以急性牙髓炎会引起发烧，所以应该及时的进行就诊。所以这种急性牙髓炎是很有可能会引发患者的发烧这种症状，或者还会有其它的全身症状，比如乏力等等。

出现了牙髓炎，需要尽快到口腔科就诊，在局部麻醉下，将牙齿的髓腔打开，减压引流，才能很快的止痛。牙髓炎常常会出现牙齿自发性的疼痛，遇冷热刺激痛、咀嚼食物痛、夜间痛，疼痛往往比较剧烈，常让人难以忍受，是口腔科的急诊之一。如果不做牙齿局部的处理，光靠吃消炎止痛药很难快速的止痛。牙髓炎光靠吃甲硝唑没有办法消炎止痛。

一般出现这种典型临床表现很有可能就已经是牙髓炎了，然后再到口腔里面进行检查，能够发现引起牙髓炎的患牙，比如有深的牙周袋或者是有严重的磨损，牙隐裂，或者是有严重的龋齿，然后可以进行x线片检查，发现了接近神经或者是已经穿髓的患牙，就已经确诊急性牙髓炎了。如果出现了牙髓炎，临床表现，根据口腔里的检查，辅助x线片检查，一般能够确诊牙髓炎。疼痛的时候疼痛的性质比较尖锐，而且会犯上到一侧的头部，一侧的头部就出现疼痛，冷热刺激会诱发或者是加重疼痛，而且会出现夜间疼痛，患者不能够定位患牙。牙髓炎会有非常明显的典型的表现，比如出现了急性的牙齿的疼痛，这种疼痛是自发性的，而且还有阵发性的，也就是是一阵一阵的疼痛。