是在一些比较严重的糜烂性食管炎的患者，可以看到食管糜烂、溃疡、狭窄，这时患者会出现吞咽困难、咽部疼痛、烧灼感，需要手术治疗，也可能有癌变的几率。胃食管反流病本身并不是很严重，主要表现为胸骨后灼烧感或疼痛，多在一些诱因出现时发作，若进食后一小时，半卧位，前屈位或剧烈运动，喜欢过热过酸饮食，可以加重胸骨后烧灼疼痛的症状。部分患者会出现胸闷、气短、哮喘、咳嗽、声音嘶哑、咽炎、睡眠障碍、牙龈炎、牙釉质腐蚀等有关疾病。这种类型的食管炎需要注意定期复查，必要时需行手术治疗。

反流性食管炎很难治愈一般是由于胆囊一直在分泌胃酸，但是很多患者饮食不规律，胃酸不能完全被消化，较长时间储存在胃内，反流到食管，引起食管被烧灼出现反流性食管炎。通过抑制胃酸分泌、保护食管粘膜后症状减轻，但是下一次饮食不规律时又有大量的胆汁储存在胃内，形成烧灼食管的现象。所以治疗期间一定要注意饮食规律，不要吃辛辣刺激的食物。也有可能是由于合并幽门螺旋杆菌感染，所以一定要杀灭幽门螺旋杆菌才能根治反流性食管炎。

反流性食管炎应用抑酸药和促动力药维持治疗的时间，至少8周到12周。对于停药后症状很快复发且持续、重度食管炎、食管狭窄、Barrett食管病人，需长期维持治疗，维持治疗剂量因人而异。如质子泵抑制剂治疗效果不理想，存在与反流相关的慢性咳嗽、咽喉炎及哮喘，可考虑行抗反流手术。此外食管炎患者改变生活方式和用药治疗同等重要，轻症和间歇性发作的患者，仅注意改变生活方式便可奏效，包括：

1.改变饮食结构和进食习惯，控制体重；

2.体位，非睡眠时多采用直立位，睡眠时应取半卧位；

3.避免服用引起反流的药物，如抗胆碱能药，钙通道阻滞剂、茶碱和黄体酮等。