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李红冬
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知识库 支气管扩张咯血
支气管扩张咯血
发布时间:2024-03-25
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支气管扩张是指支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化,使支气管组织肌肉和弹性组织破坏,导致支气管变形或持久性的扩张,典型的症状有咳嗽,咳痰和大量的脓痰和反复咯血。支气管扩张咯血的原因,主要是伴随扩张支气管动脉,容易形成小动脉瘤,容易破裂出血。支气管扩张咯血处于正常现象,因为再行支气管扩张的部位会出现支气管黏膜损伤,容易发生咯血。

在平时缓解期的时候,可以使用一些化痰的药,来有效的清除慢性炎症所带来的气道高分泌的状态,让它的引流通畅,不会出现急性的感染,同时,还可以用一些炎症调节制剂,或者一些中成药对它的症状进行一些调理;如果一般来讲,选择抗生素来治疗,有的时候情况会选择来口服,严重情况下还可能吃两种抗生素,甚至用这个静脉的抗生素来治疗,中医治疗也是可以,这时候配合中医来治疗,中西结合时候急性的发作会缩短这个病程,减轻症状会比较快。肺气肿合并支气管扩张的病人,如果出现感染,应该给予抗感染的药物的治疗,比如头孢类的抗感染的药物或者喹诺酮类的抗感染的药物,或者氨基糖苷类的抗感染的药等等。

支气管扩张的治疗方法,如果合并细菌感染出现发烧、咳嗽、咳黄脓痰,要根据痰培养、药敏的结果,合理使用抗菌药物进行治疗。支扩的病人,因为长期的咳嗽咳脓痰,促进痰液引流就非常重要,首先提到的就是体位引流,可以在家里做,也可以到医院去通过护理人员来辅助,使他符合一个病灶在下,患者是能够充分引流的一个体位。这种情况需要在严密评估病情以后,给予外科手术治疗,切除病变的肺组织,预防反复的感染,以及咯血。


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支气管扩张咯血
如果支气管扩张咯血的时候,刚开始出现咯血的时候,我建议大家都不要惊慌,只需要摆好体位,看我们咯血量量比较大的时候,就是唇高头低,让这些血顺着气道留出来,然后再送医院的过程中,千千万不要躺在后面,左边躺右边躺,这样血流到气道里,然后顺其道把那肺泡都给淹了以后,到医院里大夫都就是没有办法去施救,因为他肺泡里都是血,就相当于气体又交换不了,就就窒息死了,所以这是风险很大的。然后到医院里以后,大夫会给他止血的治疗,当然了都是内科保守,用药止血,效果不明显的时候,建议患者做嗯支架做介入手术,是支架是反其道而行之,把气管动脉那块血管给它堵上,那这样就它支配的这血管就不会再出血了,也是一种很好的方法。
张久亮
发布时间:2024-03-24