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孙正
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知识库 风湿热发病后有哪些症状呢
风湿热发病后有哪些症状呢
发布时间:2024-03-23
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风湿热是一种十分普遍的疾病了,会有特别多的孩子出现风湿热的症状,而且发病后会给患儿带来极严重的伤害,因此家长们要提防此病现的出现,必须要清楚的了解此病的症状才可以,下面为朋友们介绍一下此病的表现有哪些呢。

风湿热的症状:

风湿热的典型症状表现以发热,关节炎,心脏炎常见,偶有环形红斑,皮下结节和舞蹈病,约有50%—70%患者发热,热型不规则,关节炎以四肢大关节:膝、踝、肘、腕、肩关节多发性,游走性,红肿热痛,活动受限为主,且急性期过后不遗留关节变形,对水杨酸制剂的疗效特别好,于服药24—48h症状缓解,同时关节疼痛与天气变化关系密切,尤其在天气转冷,下雨季节症状加重,转晴变暖自然减轻。通常呈急性病程,而以心脏炎或舞蹈病为初发病者则往往呈比较缓慢的发病过程。病初多有发热,热型不规则,有面色苍白、多汗、疲倦、腹痛等症状。随后常出现下述特征性症状和体征,并有反复发作的倾向。

发热,大部分病人有不规则的轻度或中度发热,但亦有呈弛张热或持续低热者。脉率加愉,大量出汗,往往与体温不成比例。关节炎,典型的表现是游走性多关节炎,常对称累及膝、踝、肩、腕、肘、髋等大关节;局部呈红、肿、热、痛的炎症表现,但不化脓。部分病人几个关节同时发病,手、足小关节或脊柱关节等也可累及。通常在链球菌感染后一个月内发作,抗链球菌抗体滴度常可增高。急性炎症消退后,关节功能完全恢复,不遗留关节强直和畸形,但常反复发作。典型者近年少见。关节局部炎症的程度与有无心脏炎或心瓣膜病变无明显关系。

心脏炎,为临床上最重要的表现,儿童病人中65%~80%有心脏病变。急性风湿性心脏炎是儿童期充血性心衰竭的最常见的原因。心肌炎,急性风湿性心肌炎最早的临床表现是二尖瓣和主动脉瓣的杂间,此杂音由瓣膜返流造成,可单独或同时出现,二尖瓣区的杂音最多见。病变轻微的局限性心肌炎,可能无明显的临床症状。弥漫性心肌炎可有心包炎和充血性心力衰竭的临床症状,如心前区不适或疼痛,心悸,呼吸困难以及水肿等。

风湿热的发病原因

a组乙型溶血性链球菌咽喉部感染是诱发风湿热的病因。一般认为与该菌的特殊组成结构有关。其荚膜成分与人体滑膜及关节液中的透明质酸存在共同的抗原,细胞壁和细胞膜的蛋白成分也与人的心脏、肾、神经组织等的蛋白组成类似,能够产生交叉反应诱发免疫损伤。此外,某些病毒如柯萨奇病毒b4感染也可能参与风湿热发病,但目前还需进一步研究证实。

链球菌引起风湿热的机制目前尚不完全明了。研究证实,风湿热患者与单纯链球菌性咽炎相比,存在升高的自身抗体及免疫复合物,患者受损组织中大量淋巴细胞和吞噬细胞浸润,提示风湿热的组织损伤与体液和细胞免疫介导的免疫损伤有关。此外,风湿热和其他自身免疫病一样,存在遗传易感性,多种基因可能与风湿热发病密切相关。研究提示,d8/17抗原是识别风湿热高危人群的标志基因。

综上所述,大家对于风湿热发病后的主要表现有哪些了,风湿热带来了较多的困扰,而且让较多的孩子受到了危害,所以说家长们要警惕孩子的健康,而且要清楚的认识此病的症状表现,孩子发病后需要及早的进行治疗才可以。


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