临床治疗龋齿，通常会先进行充分去龋，然后根据牙髓状态进行必要的治疗后，再进行后续的修复，如果牙髓状态良好，没有任何激惹迹象的时候，只要进行简单的充填即可。如果牙髓存在早期充血，这时候需要进行先安抚，大概一周后查看安抚情况，如果安抚状态良好就进行垫底操作，如果安抚失败，则要进行根管治疗；龋齿是一种因细菌、蔗糖、宿主和时间四联因素相互作用引发的牙体脱矿现象，这种疾病通过服用药物甚至使用局部给药的方式治疗，基本上都没有多大效果的，只有通过必要的手术治疗，才可能完全治愈。如果经判定已经造成牙髓炎的，这时候就需要进行根管治疗，这里还要说明一下，只要进行根管治疗的牙齿，后续还要戴假牙冠，以保护患牙不会崩裂。

如果牙痛出现的情况主要表现为患者在咀嚼时疼痛加剧，患牙不敢咬合，说明这时候的牙痛主要是由于根尖周炎引起的，根尖周炎可以选择口服头孢类抗生素和青霉素类抗生素，任选一种，然后再加上甲硝唑两种药配合在一起吃，往往对根尖周炎能够能够起到一定的消炎效果。如果患者的牙痛主要表现为牙髓神经的疼痛，在吃冷的吃热的时候出现剧烈疼痛，睡觉时疼痛加剧，放射性痛，这个时候口服消炎药对牙痛是没有明显的缓解效果的。但是一旦发生根尖周炎，最根本而有效的治疗方式是进行根管治疗，根管治疗是将牙齿钻开，然后去除坏死发炎的牙髓神经，用氢氧化钙进行根管消毒，最后再将根管和牙体充填起来。如果一旦患者出现牙髓神经的疼痛，那么需及时到医院进行根管治疗，根管治疗是缓解牙髓神经疼痛，最快速而有效的治疗方法。

首先小孩子蛀牙最常发生的肯定是在门牙的地方，第一点危害就是没关系，因为如果门牙龋坏，小孩子嘴巴张开就很难看，而且他有些小孩子可能会影响他的心理健康不敢大笑。第二点会导致疼痛，因为龋齿蛀的比较深的情况下，小孩子吃东西，吃甜食，吃冰的东西她会导致她牙齿痛，所以说龋齿要早点治疗。第三点龋齿蛀的比较深的时候，就可以导致牙齿内发炎，小孩子发炎它是没有疼痛的，但是家长会看到牙齿边上的牙龈会长的小脓包，这个脓包可能会影响下面的恒牙，会导致下面的恒牙发育不良，所以说这种情况下，一定要早点做根管治疗，把这些炎症给消除，主要是为了预防下面的恒牙的正常的发育和正常的扪出。