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王伟
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知识库 帕金森病和帕金森氏综合征的区别
帕金森病和帕金森氏综合征的区别
发布时间:2024-03-26
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帕金森病的主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性坏死,但为何会引起黑质多巴胺能神经元变性坏死的原因和发病机制尚未完全明了。除此以外,帕金森氏病和帕金森氏综合症,他们在运动的一瞬间,震颤就停止了,比如说用震颤手拿了一样东西,在握紧的这一瞬间就停止震颤,随后他又开始抖动,这就是帕金森氏病与特发性震颤、姿势性震颤最主要的区别之地。帕金森病是原发性的疾病,一般影像学上没有明显特征性的表现。

在帕金森病的早期,一般通过西药治疗,患者的震颤,肌强直等症状,可以得到明显的缓解,但是随着疾病的进展,药物的疗效逐渐减退,患者首先会出现运动并发症,例如行走不稳,行走僵直,震颤加重等症状,以及出现异动症,包括身体不自主的抖动,舞蹈样动作。帕金森病晚期时候有可能出现流口水的症状,主要原因如下:帕金森病出现了非运动症状表现,帕金森病严重的时候会累及全身的肌肉,当口腔肌肉强直,肌肉力量减弱的时候,不能控制唾液腺的分泌,从而出现流口水的症状。还有部分帕金森晚期的患者出现幻觉表现为药物的副反应,比如帕金森长期服用美多芭,或泰舒达这一类的药物,患者会出现药物过量以后的药物副反应,表现为幻视、幻听。

对于帕金森病的患者,应该综合性治疗,以药物治疗为最核心的治疗方法,手术也可以作为药物上的补充,但是还应该行运动康复和心理治疗,对于运动治疗,我们应该鼓励患者多运动,这有利于改善患者的症状,以及延缓疾病的进展,可以根据患者的运动状态,选择运动方式,比如太极拳、慢跑、快步走或者是健美操,有证据证明太极拳可以改善患者的平衡障碍,长期的坚持运动,有助于改善患者的生活质量,同时我们还应该注意患者的睡眠障碍,可以服用一些改善睡眠的药物。治疗应遵循一般原则,也应强调个体化特点,不同患者的用药选择需要综合考虑患者的疾病特点和疾病严重度、有无认知障碍、发病年龄、有无共病、药物可能的副作用等因素。帕金森病一旦发生,将随时间推移而渐进性加重。


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