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刘爱华
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知识库 红斑狼疮并发症
红斑狼疮并发症
发布时间:2024-03-23
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系统性红斑狼疮是一个全身系统性的表现。1、当累积到毛囊的时候,累积到毛囊头发就掉了。2、当累积到皮肤血管的时候指甲盖就掉了。所以系统性红斑狼疮每一个系统都可能受累,每一个器官都可能受累发生什么都是有可能的。系统性红斑狼疮出现什么疾病都是可能的,有些疾病在治疗过程中出现的并发症感染。因为治疗系统性红斑狼疮离不开激素,少不了免疫制剂,那么这些药的运用导致免疫系统的低下,所以系统性红斑狼疮最常见的一个并发症是感染,当然感染可能也是由两方面导致的:1、一方面就是疾病本身导致,因为疾病本身就是免疫功能的紊乱。2、治疗过程中所导致的,比如肿瘤的问题也是密切相关的。

一点红斑狼疮患者血细胞的异常,会有贫血,包括血红蛋白的减少,包括红细胞的数量减少,以及红细胞比积的减少,从这几个指标,可以来鉴别贫血的这种类型,是大细胞低色素型的还是正细胞正色素性的等等,是不是缺铁性的贫血还是营养不良性的贫血。当然红斑狼疮患者还会出现淋巴细胞的减少,所以当出现这些不同的现象的时候,要到医院去由医生来进行诊治,寻找引起这些指标下降的原因,针对原因进行治疗,使患者能够减轻症状,改善预后。另外一点,患红斑狼疮患者会出现血小板减少,但是减少的程度不同,一般来讲小于正常值的几万,患者也可能会三万,五万,也可能是七八万。红斑狼疮患者,可以出现白细胞的下降,白细胞减少的现象会出现。

确诊红斑狼疮要做以下方面的检查:1.一般性的检查,包括血常规、尿常规、尿蛋白、肝功能、肾功能、免疫球蛋白等。2.自身免疫抗体方面的检查,包括抗核抗体、抗ENA抗体、补体、抗磷脂抗体。3.影像学检查,包括心脏彩超、胸部CT,必要的时候还要完善血管彩超等方面的检查。红斑狼疮的确诊除了要依靠化验检查之外,还需要结合患者的症状表现和体征。患者会有典型的蝶形红斑、脱发、光过敏、关节肿痛以及脏器受损伤的表现。


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红斑狼疮的并发症
系统性红斑狼疮患者出现合并症,主要是累及了体内的重要脏器以及系统,它最常见的合并症是狼疮性肾炎,肾脏损害几乎会出现在每个系统性红斑狼疮患者身上,只是患者的症状严重程度不同,有的患者可以以肾病综合征起病,表现为血尿,大量蛋白尿以及水肿,低蛋白血症等表现,还有一部分患者可以以急性肾损伤起病,表现为尿少,尿素氮肌酐升高,最严重的肾脏合并症就是演变为尿毒症,需要血液透析治疗。系统性红斑狼疮第二个比较常见的合并症是血液系统损害,患者可以表现为白细胞,红细胞以及血小板三系减少,最严重的是溶血性贫血和重症的血小板减少性紫癜,可以危及到患者的生命。系统性红斑狼疮的三个比较常见的合并症,就是心脏损害,主要是出现肺动脉高压,这也是红斑狼疮患者预后不佳的原因之一。
侯杰
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