心律不齐是大的概念，包括房颤，除了房颤还包括窦性心律不齐、房性早搏、紊乱性的房性心动过速，这时体现心律不齐。另外心房扑动的时候，传导比例不同的心房扑动也会出现心律不齐的情况，室性早搏频发以及二度Ⅰ型房室传导阻滞在听诊的时候也有心搏脱落的情况，二度Ⅱ型可以出现间歇性的心搏脱落。房颤是心律不齐的一种，房颤的体征是查体可以发现第一心音强弱不等，心律极不规则，并且伴有短绌脉，短绌脉就是脉搏小于心率，心电图上可以鉴别以上各种类型的心律不齐，并且可以对症治疗。

绝大部分的房颤患者需要终身口服抗凝药，这是因为房颤心律使得心房血流淤滞、血流缓慢，就会在左心耳形成血栓。一旦由主动脉到达脑血管就会造成脑梗，如果到达下肢动脉就会造成下肢动脉栓塞，因此房颤患者需要终身口服抗凝药。目前心内科介入的办法可以进行左心耳封堵，外科开胸也可以进行左心耳结扎，一旦进行左心耳封堵和结扎，房颤患者就不必终身口服抗凝药了。左心耳和左房是相通的，一旦左心耳形成血栓，血栓脱落就会到达左房，再由左房到达左室，再由左室射到主动脉及其分支。

心房颤动是老年患者最常见的心律失常之一，引起老年房颤的主要原因有以下三方面。一，年龄相关，随着患者年龄的增长，房颤的患病率逐渐升高。二，引起房颤的基础心脏病，主要有风心病、冠心病、高血压、糖尿病、心力衰竭等。三，心肌代谢的紊乱、自主神经功能失调等等。这些均可引起老年房颤。中老年人中房颤的发病率越来越高，所以需要引起大家的注意。