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肩周炎治疗方法众多,大体分中医和西医两大类,当然二者各有千秋,对于肩周炎治疗来说,保守治疗主要指中医,中医依据人体结构特点对症下药,深入其根源,达到彻底根治效果。
1、前、中斜角肌
前斜角肌位于胸锁乳突肌的深面,起自颈椎3~6的横突后结节,向前外方走行,止于第一肋骨的前中三分之一的斜角肌结节。中斜角肌起自第2~6颈椎横突后结节,止于第一肋骨上面,位于前斜角肌及锁骨下动脉沟的后方。前、中斜角肌与第一肋骨形成斜角肌三角间隙,其间有臂丛神经和锁骨下动脉通过。斜角肌是属于辅助呼吸肌,可以将第一肋骨抬高,协助呼吸。当前斜角肌发生病理性变化或先天发育异常时(如前斜角肌因颈椎病、炎症等周围病变刺激而引起肌痉挛、肌肥厚;神经血管自斜角肌肌腹穿出的解剖变异),即可直接或间接地导致血管神经压迫。
治疗手法:以治疗前斜角肌为主,先拉开胸锁乳突肌,然后用示中指指尖沿胸锁乳突肌胸骨头后缘向脊椎方向弹拨10次,然后指尖向下,在锁骨头内侧横向弹拨6次。注意:做手法时注意避开动脉。
2、肩胛提肌
肩胛提肌的上端附着于上四个颈椎的侧面,下端附着于相应肩胛骨顶角的内侧缘。可以提升肩胛骨,协助将头转向同侧。颈部急性扭伤、肩胛骨压迫或过度收缩均可造成肩胛提肌损伤,常见转头困难,肩胛上角至颈部疼痛。
治疗手法:在肩胛上角的上方及乳突和风池穴连线的中点(即肌肉上下端)用拇指指尖较大的力弹拨。对颈性肩痛有可靠疗效。
3、肩胛下肌
肩胛下肌位于肩胛骨下,与肋骨相邻,附着于肱骨头。可使手臂内旋,协助稳定肩关节及维持肱骨头在关节内的位置。手臂上举及旋转的运动最易造成损伤,引发后肩部深处的严重疼痛及手腕背侧疼痛。由于疼痛可减少肩关节的活动范围并限制手臂旋转,故肩胛下肌损伤就成为肩部“冻结”的主要原因之一。
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