典型的急性阑尾炎病人腹痛开始的部位多在上腹部、剑突下或脐中，约6到8小时左右腹痛部位逐渐下移，最后固定于右下腹部，腹痛固定后， 原来出发部位的疼痛可明显减轻甚至完全消失，这种腹痛部位的变化临床上称之为转移性右下腹痛，是急性阑尾炎所独有的特征，也是和其他急腹症鉴别的主要依据之大约80%的病人具有这一特点。出现了阑尾炎全腹部疼痛，一定要积极采取手术治疗的方案，术中在切除阑尾的同时，也要对腹腔感染肠管、网膜以及盆腔进行探查，发现脓苔和脓性渗出，要采取积极的清洗和术后的引流。阑尾炎一般表现为右下腹疼痛，这种右下腹疼痛也分为以下两种情况，一种就是典型的转移性右下腹疼痛的这种表现，患者的腹痛发作于上腹部，一般指剑突下，有的患者表现为脐部的疼痛，数个小时以后，疼痛逐渐转移并且局限在右下腹。

同时可有腹膜刺激征，表现为反跳痛、腹肌紧张、肠鸣音减弱或消失等，这时候可有恶心、呕吐的症状发生，也可能会出现腹泻是阑尾的炎症刺激直肠和膀胱引起的。通常患者阑尾炎化脓典型的症状表现为：脐周开始出现疼痛，之后疼痛转移至右下腹部并且固定，也就是我们临床上常讲的转移性的右下腹疼痛不适。化脓性阑尾炎的患者通常也会合并有腹膜炎，病人会表现为腹痛，伴有发热，也会出现恶心呕吐。

阑尾腔隙阻塞后粘液分泌增多，腔内压力增高，以至于血运发生障碍，阑尾壁充血、水肿甚至坏死、穿孔，胃肠道疾病也可以直接蔓延至阑尾，引起来阑尾管壁肌肉的痉挛，以至于血运障碍而引起的阑尾炎症。在临床中引起阑尾炎最常见的因素是因为阑尾腔的机械性梗阻，大部分情况下都是因为粪石进入阑尾腔不能及时的排出造成了阑尾腔的压力升高，从而导致阑尾壁的充血水肿甚至引起穿孔坏死。因为阑尾动脉，是一种没有分支的终末动脉，它发生障碍以后，容易引起阑尾坏死，尤其是腹腔内压力增加，细菌入侵容易使阑尾的动脉还有静脉，发生血运障碍，容易导致坏死，从而会引起穿孔性的坏疽性的阑尾炎。