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潘永源
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知识库 类风湿的症状和治疗方法
类风湿的症状和治疗方法
发布时间:2024-03-23
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类风湿关节炎不仅可以出现关节的病变,还会导致一些关节外多系统受累的症状,比如类风湿结节、肺间质病变、血液系统病变、周围神经病变等,还会出现一些肾脏和心脏的病变。随着病情的进展,受累关节可逐渐出现畸形,甚至导致关节强直,而严重影响生活质量。风湿病中的类风湿关节炎,其主要症状是关节的肿胀和疼痛,也会伴有关节的僵硬感。

类风湿性关节炎的治疗包括:第一,一般治疗。慢性期患者应减轻劳动强度,配合功能性锻炼,局部理疗来恢复机体的局部功能。此外,还要积极戒烟,治疗感染;第二,药物治疗。活动期的药物治疗首选非甾体类抗炎药,可以消除关节的红肿热痛,改善关节功能;第三,抗风湿药物治疗。主要包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶、艾拉莫德、羟氯喹,如果传统的抗风湿药治疗效果没有达标,可以联合一种生物制剂,如依纳西普、阿达木单抗、托珠单抗,英利西单抗等;第四,植物药物治疗。可用于类风湿性关节炎的治疗,可以改善关节肿痛如白芍总苷;第五,手术治疗。如果药物治疗效果差,患者出现关节畸形,影响关节功能,可以考虑手术治疗。

类风湿关节炎出现关节的肿痛,说明病情在活动,需要积极的进行抗类风湿关节炎的治疗,可以给予小剂量激素或非甾体抗炎药抗炎止痛处理,最重要的是给予改变病情的慢作用药如甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺胺吡啶等,甚至是生物制剂进行治疗。类风湿关节炎是一种慢性进行性对称性炎症性关节病,类风湿关节炎最常见的临床表现就是关节肿痛、晨僵、活动障碍、关节肿痛呈对称性,以手关节的近端指间关节、腕关节、掌指关节为主,也可以累及膝关节、踝关节、趾间关节。


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类风湿的症状和治疗方法
药物治疗方面,一般可选用非甾体抗炎药,比如美洛昔康、塞来昔布、布洛芬、扶他林等缓解症状,也需要联合改善病情抗风湿药,比如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、来氟米特、羟氯喹、雷公藤等治疗,也可以使用生物制剂治疗。类风湿关节炎目前尚无特效药物可以进行根治,所以其治疗方案,主要是尽量的减轻疼痛,延缓病情的进展,尽大限度地提高患者的生活质量,保护残存关节的功能。根据其症状采取个体化的治疗原则,是非常重要的,包括在病情急性期的时候,一定要以休息为主,避免关节负重,更要避免过度劳累,可以采取物理疗法辅助缓解症状。
樊茂蓉
发布时间:2024-03-23